【摘 要】
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1临床资料rn患者,男,67岁,2018年11月26日因咽痒、干咳、少痰等症状来医院门诊就诊.患者有5年高脂血症病史,每晚睡前服用阿托伐他汀钙片20 mg,否认药物和食物过敏史.体检:T 3
【机 构】
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马鞍山市人民医院药事科 安徽马鞍山243000
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1临床资料rn患者,男,67岁,2018年11月26日因咽痒、干咳、少痰等症状来医院门诊就诊.患者有5年高脂血症病史,每晚睡前服用阿托伐他汀钙片20 mg,否认药物和食物过敏史.体检:T 37.1℃,P94次/min,BP 120/76mmHg;血常规:WBC8.8×109·L-1,N 47.2％,L 56.1％.怀疑病毒性感染.予苏黄止咳胶囊(扬子江药业,规格:0.45 g×24粒,批号:18101612)3粒,po,tid.11月27日患者背部、手臂、腿部出现不规则红疹,形态大小不等,有呈片状,有单个分布,红疹略高于皮肤表层,压之褪色并伴有不同程度的搔痒,于医院门诊再次就诊.体检:T 37.1℃,P 96次/min,BP 119/79mmHg,体征基本正常.考虑为药物过敏引发的皮疹,立即停用苏黄止咳胶囊.给予地塞米松注射液5 mg+0.9％氯化钠注射液100 ml,ivd,qd,枸地氯雷他定片8.8 mg,po,qn,同时患处外搽炉甘石洗剂,连续治疗7d.期间未再服用其他药物治疗咳嗽,睡前仍服用阿托伐他汀钙片.由于病毒引起的上呼吸道感染具有自限性,3d后患者咳嗽症状缓解,频率降低;患者背部、手臂、腿部红疹颜色减褪,瘙痒感减轻.治疗第7天皮疹偶见,无瘙痒感,病情稳定.
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