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目的探讨破裂微小动脉瘤显微手术治疗的初步体会。方法回顾分析14例破裂微小动脉瘤,数字减影血管造影明确不同位置微小动脉瘤,了解动脉瘤的解剖位置、手术治疗及预后情况。结果动脉瘤解剖位置:前交通动脉3例,后交通动脉4例,颈内动脉3例,大脑中动脉2例,小脑后下动脉2例。Hunt-HessⅠ~Ⅱ级12例,Ⅲ级2例。12例采用翼点入路,1例采用后正中入路,1例采用乙状窦后入路。出院和随访(范围3个月)的结果利
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目的探讨重型颅脑损伤患者在亚低温治疗状态下静息能量消耗(REE)的变化规律,评估亚低温对其影响程度及临床意义。方法纳入2012年1月至2014年1月住重症监护病房(ICU)的重型颅脑损伤患者83例,按随机数字法随机分为亚低温组(42例)和常温组(41例)。亚低温组采用降温毯和肌松镇静剂结合的方法将肛温控制在32 ~ 35 ℃,维持120 h后复温;常温组同期控制体温在36.5 ~ 37.2 ℃。采
目的研究颈内动脉发育异常的影像学及临床特点。方法纳入6例经影像学确诊的颈内动脉发育异常患者,分析相应的影像学及临床资料。结果6例患者均为女性,平均年龄(46±13)岁。以蛛网膜下腔出血起病1例,无症状1例,脑梗死起病1例,头晕起病2例,头痛起病1例。单侧颈动脉发育异常2例,双侧颈内动脉发育异常4例,合并椎动脉发育异常2例。4例合并颅内动脉瘤,1例合并硬脑膜动静脉瘘。2例行血管内介入治疗,1例行颅内
目的探讨脊髓黏液乳头型室管膜瘤的疾病特点及临床诊疗方法。方法回顾性分析中国人民解放军总医院神经外科自2008年1月至2013年12月收治的50例脊髓黏液乳头型室管膜瘤患者的诊疗和随访资料,所有患者均行手术治疗,未能全切且未成年(年龄<18岁)患者结合术后放射治疗。结果本组患者中43例为手术全切,7例近全切除。术后放射治疗3例。无手术死亡病例,平均随访时间17.3个月,其中,神经功能改善者37例,稳
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目的探究早期终板造瘘治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后急性脑积水的疗效。方法回顾性分析98例aSAH后急性脑积水并早期行开颅动脉瘤夹闭术患者的临床资料,按术中是否同时施行终板造瘘分为夹闭造瘘组(56例)和单纯夹闭组(42例)。比较两组急性脑积水的好转率及术后需要行脑室-腹腔分流术的比率,并比较责任动脉瘤的部位对急性脑积水好转率及术后行分流手术比率的影响。结果98例患者术后急性脑积水好转率为4
目的了解手术夹闭高级别颅内动脉瘤(Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级)合并血肿患者的手术疗效,并探讨其最佳治疗时机。方法回顾性分析2010年4月至2013年6月安徽医科大学无锡临床学院-解放军第101医院神经外科收治的18例高级别动脉瘤合并颅内血肿经显微手术夹闭患者的临床资料,其中超早期(出血<24 h)手术15例,出血>72 h手术3例。结果18例患者术后经CTA复查证实动脉瘤均完全夹闭。术后随访6