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目的
探讨玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性性的临床疗效和安全性。
方法回顾性分析。以ETDRS视力表、彩色眼底像、FFA及OCT等检查结果确诊的湿性AMD 62只眼,给予玻璃体腔注射10 g/L的康柏西普0.5 mg,随访(9.53±2.16)个月,对比分析患者治疗前以及治疗前及治疗后1、3、6、9、12个月的最佳矫正视力、ETDRS视力、黄斑中心视网膜厚度及CNV病灶渗漏变化情况。采用配对t检验对视网膜厚度和ETDRS视力数据进行统计学分析。
结果康柏西普注射治疗次数为1~ 5次,平均治疗次数为3.05次。62只眼治疗后末次随访检查时,ETDRS视力平均字母数为(50.20±12.87)个,较治疗前平均字母数增加26.20个字母,差异有统计学意义(t= 2.936,P<0.01)。视力增加≥15个字母者33只眼(53.23%);视力增加≤0个字母者2只眼(3.23%)。OCT检查显示,黄斑中心视网膜厚度平均值为(223±74)μm,与治疗前黄斑中心视网膜厚度平均值比较,差异有统计学意义(t=3.669,P<0.01)。CNV渗漏停止者34只眼(54.84%);渗漏减少者23只眼(37.10%);无明显改变者5只眼(8.06%)。注射后共有2只眼出现轻度眼压升高,均在1周内降至正常。随访期间未见与注射及药物有关的眼部及全身不良反应发生。
结论玻璃体腔内注射康柏西普治疗湿性AMD有较好疗效,可明显提高患眼视力,减轻黄斑水肿,抑制新生血管渗漏,减少再出血风险,临床应用安全性高。(中华眼科杂志,2015,51:818-821)