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目的
筛选腹腔镜广泛性子宫切除术患者术后认知功能障碍（POCD）的危险因素，并探讨相应的护理对策。
方法择期行腹腔镜广泛性子宫切除术患者100例，记录患者手术史、全身麻醉方式、患者受教育年限、患者家庭因素（是否独居）、体质量指数、年龄、麻醉时间、舒芬太尼用量、术后红细胞压积、定向力恢复时间、麻醉复苏期躁动情况、术后疼痛程度。术后7 d（早期）和术后3个月（远期）记录POCD发生情况。将组间差异有统计学意义的因素进行Logistic回归分析，筛选POCD的危险因素。
结果早期POCD发生率为29.0%（29/100）；以患者的手术史、体质量指数、年龄、全身麻醉方式、术后红细胞压积、定向力恢复时间、术后疼痛程度为协变量进行Logistic回归分析显示，全身麻醉方式（OR=2.821，95%CI1.099~7.240）、术后疼痛程度（OR=2.292，95%CI1.129~4.654）为腹腔镜广泛性子宫切除术患者早期POCD的危险因素。远期POCD发生率为7.0%（7/100）；以患者的受教育年限和患者家庭因素（是否独居）为协变量进行Logistic回归分析显示，患者家庭因素（是否独居）是腹腔镜广泛性子宫切除术患者远期POCD的危险因素（OR=5.517，95% CI1.010~30.126）。
结论腹腔镜广泛性子宫切除术患者早期POCD的危险因素为全身麻醉方式和术后疼痛程度，远期POCD的危险因素为家庭因素（是否独居），针对危险因素提出相应的护理对策。