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目的：探讨非静脉转流原位肝移植术病人围术期血流动力学、内环境变化和麻醉管理。方法：72例原位肝移植术病人，静吸复合全身麻醉，监测无肝前期、无肝期、新肝期血流动力学、生化指标、凝血功能、血气、血糖、体温、出血量和尿量等，并根据具体情况，给予相应处理。结果：围术期血流动力学在无肝期和新肝期变化明显；pH值和BE等代谢性指标变化较大，新肝期呈代谢性酸中毒；电解质变化主要表现在血钾和血钙；术中体温下降，需及时处理。结论：原位肝移植术中血流动力学、凝血功能、电解质和酸碱平衡等变化复杂，应加强监测和管理，通过血管活性