【摘 要】
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目的分析与重症监护室(ICU)住院患者相关的再喂养综合征(RFS)的风险因素,评估RFS对ICU住院患者各项指标及最终预后的影响。方法收集ICU收治的伴有营养不良的危重患者共197例;
【机 构】
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池州市人民医院,安徽医科大学附属省立医院急诊医学教研室
【基金项目】
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安徽省卫生厅医学科研基金项目(No.13zc044)
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目的分析与重症监护室(ICU)住院患者相关的再喂养综合征(RFS)的风险因素,评估RFS对ICU住院患者各项指标及最终预后的影响。方法收集ICU收治的伴有营养不良的危重患者共197例;根据RFS诊断标准,明确诊断RFS 42例,为研究组;其余155例为对照组。将两组性别、年龄、入院营养评分、入院急性生理功能和慢性健康状况营养(APACHE)Ⅱ评分、喂养前的白蛋白及前蛋白水平、喂养方式、喂养前后血清电解质(磷、镁、钾)水平、平均住院时间、平均通气时间、住院费用、最终预后等分别进行统计学分析。结果研究组年龄明显高于对照组(P<0.05)。研究组喂养前的白蛋白和前白蛋白、喂养后的电解质(磷、镁、钾)水平明显低于对照组(P<0.05)。慢性阻塞性肺病(COPD)、重症肺炎,脑血管意外等是并发RFS的常见病种。研究组住院时间、机械通气时间明显长于对照组(P<0.05)。研究组住院费用较对照组明显增加(P<0.05)。研究组28 d死亡率显著高于对照组(P<0.05)。研究组性别、入院营养评分、APACHEⅡ评分、喂养方式与对照组无显著差异(P>0.05)。结论在危重病人中,高龄、喂养前低水平白蛋白及前白蛋白为并发RFS的危险因素,RFS将显著影响患者预后,故应早期识别和治疗RFS。
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