和爸妈对话宝宝水痘

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什么是水痘


  水痘是由水痘一带状疱疹病毒引起的一种急性传染病,一年四季均有发生,多见于冬春季节。小朋友抵抗疾病的能力弱,较成人容易患病。那么,宝宝身上出现了小红痘痘,妈妈该如何识别呢?
  四世同堂 水痘初起时只是一个芝麻至米粒大小的“红斑”,伴有瘙痒感;继而隆起成小山丘一样的“丘疹”;然后形成一个椭网形的小“水疱”,直径3~5毫米,如绿豆般大小,周围环绕一圈红晕;1~2天后疱液变浑浊,并出现像肚脐一样中央凹陷的“结痂”。此时宝宝身上又会出现新的一批皮疹。所以,宝宝身上会同时存在红斑、丘疹、水疱、脐凹样结痂四种形态的皮疹,俗称“四世同堂”。
  向心性分布 水痘的分布部位也有特殊之处,一般躯干分布多,四肢分布少,即呈“向心性分布”。
  黏膜出疹 水痘除了出现在皮肤,还会出现于口腔、咽部、眼睑、外生殖器、肛门等处。如果宝宝这些部位也有了疹子,妈妈就更要注意水痘的可能性了。
  不留疤痕 水痘出疹后,只要宝宝不去搔抓皮肤,一般不会留下疤痕。
  大多数宝宝的水痘属于普通型,1~2周痊愈。但个别宝宝可能出现大疱性水痘、出血性水痘,严重的可能出现内脏器官病变,并发皮肤化脓感染、脑炎、肺炎、心肌炎、肝炎等,需要及时到医院就诊。
  另外,新生儿、免疫力特别低下的宝宝患水痘也很严重,可能出现败血症、多器官功能障碍等,甚至出现生命危险,需要格外审视。

水痘如何预防


  水痘是一种急性传染病,水痘患者在出疹前24~48小時至疱疹完全结痂,均具有传染性。病人的痰液、唾液、水疱液中含有水痘-带状疱疹病毒。病人在呼气、打喷嚏、咳嗽时将病毒排出,并进入宝宝呼吸道,或者宝宝直接接触到病人的水疱液,都有被传染的风险。因此,水痘患儿在完全结痂前应予以隔离。另外,宝宝和患带状疱疹的成年人密切接触,也有可能发生水痘。
  预防水痘,首先要对所有易患病的宝宝进行预防接种。其次,宝宝在水痘流行季节尽量不要去人群密集的场所,避免接触水痘患儿。再次,家中要保持空气流通,室温适宜。
  对于特殊宝宝,如有免疫力缺陷、正在接受激素或免疫抑制剂等治疗的宝宝,有发生重症水痘的风险,一旦接触患儿,须立即就医,予以水痘免疫球蛋白等治疗。

接触水痘病人后多久会发病


  水痘潜伏期10~21天。患病宝宝轻者可能不发热、皮疹稀少、症状轻微。症状典型的宝宝可能出现发热、哭闹不安、食欲下降、头痛、腹痛等,1~2天后出现皮疹。
  因此,在接触病人后的10~21天里,家长一定要注意观察宝宝的体温、精神状态、食欲、皮肤黏膜变化等,及时发现问题,及时就诊。
  宝宝患上水痘怎么办
  宝宝患水痘后,应注意保持皮肤清洁,及时修剪指甲,婴幼儿可戴手套,以防止搔抓破溃后感染、留疤;多饮水,饮食宜清淡而营养丰富;衣着清洁宽松,常换洗内衣;瘙痒明显时宜分散宝宝注意力,或温水洗浴;疱疹无破溃可炉甘石洗剂外用止痒,破溃,可以外用抗生素软膏,并到医院专科就诊;不要随意给宝宝使用退热药物。
  一般来说,普通型水痘可在医生指导下口服药物、居家观察,重症者需住院治疗。如果宝宝在居家观察过程中出现持续高热、惊厥、嗜睡、咳嗽、气急、呕吐、精神萎靡等情况,则可能出现了内脏器官病变,一定要及时就医。
  宝宝患水痘后可以产生持久、终生免疫力,一般不会再患。但如果病毒潜伏在体内,成年后待免疫力下降时,可能出现带状疱疹。
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