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目的 分析飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后泪液分泌、泪膜变化及与干眼的关系.设计回顾性病例系列.研究对象2011年3月-6月在宁波市眼科医院施行飞秒激光LASIK手术的120例(235眼)近视患者.方法 用Intralse飞秒激光制作蒂位于上方的角膜瓣后行常规LASIK术.术后次日开始予左氧氟沙星滴眼液每日4次滴眼,1周后停药,0.1％艾氟龙(FML)滴眼液,第一周每日4次,以后每周逐减一次,至1个月停药.对手术患者分别用角膜荧光素染色检查、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验来测定患者术前,术后10天,1、3、6个月的泪膜变化情况.主要指标角膜荧光素染色、BUT、泪液分泌值.结果 BUT值:术前(15.00±2.56)s,术后10天,1、3、6个月分别为(8.51±3.22)s,(11.40±2.71)s,(14.29±3.46)s,(14.84±3.01)s.泪液分泌试验:术前(16.23±3.48)mm,术后10天,1、3、6个月分别为(9.86±3.13)mm,(13.46±2.72)mm,(15.18±3.02)mm,(16.11±2.84)mm.此二种测试结果,术后10天,1、3个月分别与术前比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05),术后6个月与术前比较,差异无统计学意义(P=0.22).结论 飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术,术后早期可致泪膜稳定性下降,泪液分泌减少,术后3个月开始泪液分泌功能和泪膜稳定性逐渐恢复,术后6个月泪膜情况已趋稳定.