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目的
探讨采用经皮球囊导管扩张术扩张法洛四联症患儿的右心室出口,用以姑息治疗的方法。
方法在心导管室中,对月龄2~12个月的16例法洛四联症患儿,以球囊导管扩张其右心室出口处后,测量主动脉血氧饱和度,右心室及肺动脉的压力。以右心室、肺动脉及(或)主动脉摄影,分别测量肺动脉环、左肺动脉及右肺动脉第一分枝处、升主动脉及降主动脉的直径,以及肺动脉指数,3~16个月后随访,行右心导管检查。
结果(1)术后即刻主动脉血氧饱和度由0.74增至0.82(P < 0.01),远期达0.87;(2)术后即刻及远期右心室、肺动脉及其两者之间压力差均与术前无明显变化(P > 0.05);(3)14例远期随访肺动脉环、左肺动脉、右肺动脉第一分枝处直径均明显增大(P <0.001),升主动脉及降主动脉直径亦明显增大(P < 0.05)。
结论经皮球囊导管扩张狭窄的右心室流出口,是对法洛四联症患儿合并缺氧发作的有效姑息疗法之一。