【摘 要】
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目的 研究腰椎间盘脱出患者外周血基因表达特征及非手术治疗对其表达的影响.方法 采用基因芯片半定量测定初步筛选腰椎间盘脱出患者和健康对照者外周血中的差异表达基因,以及患者在非手术治疗后这些差异表达基因的变化趋势,通过富集分析研究差异表达基因的功能特征,通过网络分析找出基因异常表达的关键基因,采用qRT-PCR定量检测验证这些基因在患者和健康对照样本中的表达情况以及非手术治疗对这些差异表达基因的影响.结果 在腰椎间盘脱出患者和健康对照组的外周血中发现153个差异表达基因,其中131个基因表达上调,22个基因表
【机 构】
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四川省骨科医院 颈肩腰腿痛2科 成都 610041
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目的 研究腰椎间盘脱出患者外周血基因表达特征及非手术治疗对其表达的影响.方法 采用基因芯片半定量测定初步筛选腰椎间盘脱出患者和健康对照者外周血中的差异表达基因,以及患者在非手术治疗后这些差异表达基因的变化趋势,通过富集分析研究差异表达基因的功能特征,通过网络分析找出基因异常表达的关键基因,采用qRT-PCR定量检测验证这些基因在患者和健康对照样本中的表达情况以及非手术治疗对这些差异表达基因的影响.结果 在腰椎间盘脱出患者和健康对照组的外周血中发现153个差异表达基因,其中131个基因表达上调,22个基因表达下调;富集分析显示大部分差异表达基因与免疫以及炎症反应相关;网络分析显示Toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR4)、基质金属肽酶9(matrix metallopeptidase 9,MMP9)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、抗菌肽(cathelicidin antimicrobial peptide,CAMP)、resistin基因(RETN)和Toll样受体5(toll-like receptor 5,TLR5)是蛋白互作网络中的关键基因,这些关键基因均被富集到了免疫、炎症反应相关的条目.非手术治疗后,患者疼痛减轻,在这153个差异表达基因中,TLR5、白介素1受体拮抗剂(interleukin 1 receptor antagonist,IL1RN)和溶质载体家族8成员A1(solute carrier family 8 member A1,SLC8A1)在治疗后表达下调.qRT-PCR结果显示:患者外周血中TLR4、MMP9、MPO、CAMP、RETN、TLR5、IL1RN和SLC8A1表达水平高于健康对照组(P<0.05);治疗后与治疗前比较,TLR5、IL1RN和SLC8A1表达水平降低(P<0.05).结论 腰椎间盘脱出患者外周血基因表达特征主要是免疫和炎症反应相关基因表达失调,其中TLR4、MMP9、MPO、CAMP、RETN和TLR5这些与免疫和炎症反应相关的基因在腰椎间盘脱出患者外周血基因表达失调中起关键作用,非手术治疗疗效的获得可能与患者外周血中过度表达的TLR5、IL1RN和SLC8A1下调相关.
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