手外科、骨科患者术后D-二聚体监测价值

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目的研究手外科、骨科患者术后D-二聚体变化对监测深静脉血栓形成的临床意义。方法随机选取2012年1月~2014年1月入我院手外科、骨科治疗的骨折术后早期(7d内)患者以及经多普勒超声确诊的深静脉血栓(DVT)患者,另选同期接受检查的40例健康体检者作对照。对上述4组的血浆D-二聚体进行检测,并根据年龄分组,分析D-二聚体与深静脉血栓的关系。结果手外科组、骨科组、DVT组的D-二聚体(D-D)与健康对照组比较有明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),特别是骨科组、DVT组两组显著增高(P<0.01),手外科组、骨科组、DVT组D-D阳性率分别为14.21%、67.18%、90.00%。按年龄分高龄组(≥50岁)和低龄组(<50岁),不同创伤患者D-D与健康对照组比较有明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),高龄组与低龄组D-D比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄≥50岁的骨科创伤患者术后D-二聚体增高应警惕DVT的发生,且D-二聚体增高有助于临床医生尽早采取治疗措施,对创伤患者的治疗和预后有十分重要的临床意义。
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