人重组骨形态蛋白-2预防腰椎内固定植骨融合术后复发的评价

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目的 研究人重组骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)预防腰椎退变性滑脱患者腰椎内固定植骨融合术后复发的效果.方法 选取2017年1月~2018年11月收治的112例需行腰椎内固定植骨融合术的腰椎退变性滑脱患者进行研究,按照随机数字表法,随机分为研究组和对照组,每组56例.对照组应用椎弓根螺钉双侧内固定,研究组应用rhBMP-2骨修复材料填埋和椎弓根螺钉双侧内固定.观察并比较两组患者Pro-lo评分、滑脱率情况、SF-36评分、VAS评分、ODI指数变化情况以及术后融合率.结果 术后研究组患者Prolo评分为(7.56±1.67)分,较术前(3.12±0.33)分显著上升;滑脱率为(14.55±6.26)%较术前(43.27±5.17)%显著下降;对照组患者Prolo评分为(6.81±1.45)分,较术前(3.21±0.52)分显著上升;滑脱率为(22.58±4.31)%较术前(43.39±5.38)%显著下降;研究组较对照组变化有统计学意义(P<0.05).研究组术后6个月SF-36评分为(63.47±3.86)分、ODI指数(23.48±5.27)均较术前分别为(70.56±5.78)分和(47.94±5.58)显著下降;术后12个月SF-36评分为(44.91±6.26)分,腿痛VAS评分为(2.13±0.74)分、腰痛(2.07±0.73)分、ODI指数(21.46±4.97)均较术前为(70.56±5.78)分和(6.54±1.03)分、(5.85±1.24)分、(47.94±5.58)显著下降.对照组术后6个月SF-36评分(67.89±3.92)分、ODI指数(28.44±3.13)均较术前(70.23±5.22)分、(45.85±6.27);术后12个月SF-36评分(49.39±5.68)分、VAS评分腿痛(2.95±0.63)分、腰痛(2.81±0.67)分及ODI指数(25.67±11.25)均较术前显著下降(70.23±5.22)分、(6.37±0.95)分、(5.93±1.05)分、(45.85±6.27)显著下降;且研究组较对照组下降更为显著(P<0.05).研究组术后6个月融合率28.57%、12个月融合率76.79%,均高于对照组10.71%、51.79%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰椎内固定植骨融合术中应用rhBMP-2骨修复材料可提高临床治疗效果,增加椎间植骨融合率,降低术后腰椎滑脱,预防复发.
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