经翼点入路显微手术治疗40例破裂的前交通动脉瘤

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目的 探讨经翼点入路成功夹闭40例破裂的前交通动脉瘤的显微外科手术技巧及处理方法.方法 回顾性分析自2000年1至2005年12月手术治疗40例前交通动脉瘤的临床表现,影像学资料,术中困难及手术.结果 术前3D-DSA能清楚显示动脉瘤的大小,形状和附近血管的关系.40例患者中出院时按GOS评分分为恢复良好者32例,中残3例,重残3例,死亡2例.结论 大脑前动脉水平段(A1段)发育不全与前交通动脉瘤有较高的相关性;尽早手术夹闭前交通动脉瘤能防止因动脉瘤再次破裂引起的直接死亡和病情恶化,及时清除血肿能减轻脑血管痉挛,改善患者的预后。

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