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目的:本研究通过检测p73基因在儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia，ALL)患者骨髓单个核细胞中的表达，初步探讨p73基因表达与儿童ALL的相关性以及p73基因失表达与临床特征、预后的关系。
方法:研究对象包括31例儿童ALL初发患者(ALL组)和10例完全缓解(completeremission，CR)儿童ALL病人(ALL-CR组)，10例非恶性疾病(特发性血小板减少性紫癜、缺铁性贫血等)作为正常对照组。采用逆转录．聚合酶链反应(reverse transcriptase polymerase chain reaction，RT-PCR)技术，对41例ALL和ALL-CR组患儿及10例对照组儿童骨髓单个核细胞进行p73基因表达的检测。同时结合患者的临床资料，研究p73 mRNA的阴性表达与临床特征(包括性别、年龄、外周血白细胞计数、FAB分型、免疫分型、临床分型、早期诱导缓解治疗反应)的相关性。
结果: 31例儿童ALL初发患者中，20例p73 mRNA表达阳性，11例p73 mRNA表达阴性，阳性表达率为64.5％(20/31)，相对表达强度为O．316；而ALL-CR组阳性表达率90％，相对表达强度O．641；正常对照组p73 mRNA皆表达，相对表达强度为0.685，缓解组和对照组阳性表达率和相对表达强度均明显高于ALL组(P<0.05)，p73 mRNA在ALL－CR组和对照组中的表达差异无统计学意义(P>O．05)。p73基因阴性表达与高危年龄(<1岁或≥1O岁)、外周血高白细胞数(≥50×109/L)、T细胞性、高危临床分型(High-risk ALL，HR-ALL)、早期诱导缓解治疗反应等临床特征相关(P值分别为0.012，0.013，0.024，0.037，0.041)，与性别、FAB分型无相关性(P>0.05)。
结论: (1)儿童ALL患者p73 mRNA的表达率较低，p73 mRNA的阴性表达可能与儿童ALL的发生、发展有关。(2)在儿童ALL中p73基因阴性表达者可能预后不良。(3) p73基因检测对指导儿童ALL患者临床治疗、估计预后有一定的临床意义。