基于证素辨证原理的抑郁状态自评量表的初步编制与应用

来源 :福建中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jerryfong
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目的:本研究旨在以证素辨证原理为基础,按照辨病、辨证相结合的原则,编制具有中医特色的抑郁状态自评量表并考评,以期为抑郁状态的中医临床辨病辨证提供客观化参考依据,为抑郁状态的临床诊断及疗效评价提供辨识工具。方法:1.条目筛选。采用主客观相结合的方法,结合专家意见,运用困难度分析、反应度分析、相关系数法、克隆巴赫系数法、因子分析法等5种统计学方法对条目进行筛选,形成抑郁状态自评量表初稿。2.条目赋值。运用Logistic回归Enter法来确定条目权值,通过计算各条目对应回归系数判断其对该回归方程的贡献度,并据此对条目进行赋分。3.诊断模型建立及阈值确定。结合赋值结果和条目对应选项分值,建立各维度诊断模型。采用ROC曲线分析法确定阈值。按照已经建立的各维度诊断模型计算各维度积分并绘制ROC曲线,通过计算曲线下面积,确定各维度的最佳诊断阈值。4.诊断性实验。依据流行病学诊断实验原则,采用灵敏度、特异度、判断准确率、阳性似然比、阴性似然比共5个指标对量表诊断模型及阈值进行诊断性能评价。结果:1.形成《抑郁状态自评量表》,共包含11个维度、54个条目。2.建立11个维度的诊断模型,并通过ROC曲线确定诊断阈值,ROC曲线下面积在0.7~0.9之间,P
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