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目的探讨膝骨关节炎及其中医证候与骨代谢标志物的相关性,为临床的诊断、治疗和疗效评估提供理论基础。方法研究对象为在中国中医科学院广安门医院骨科门诊符合纳入标准的60例膝骨关节炎患者。收集患者的基本病史和一般资料,从中医证型、中医临床症状和WOMAC指数等进行初步评定,同时检查患者晨起空腹血监测骨代谢生化指标,并记录数据结果。分析,不同中医证候与膝骨关节炎WOMAC评分指数的相关性；不同中医证候与骨代谢生化指标的相关性；膝骨关节炎WOMAC评分指数与骨代谢生化指标的相关性。所有数据使用SPSS18统计软件处理。结果BMI与WOMAC指数具有相关性,BMI越大,WOMAC指数越高。膝骨关节炎肝肾不足、筋脉瘀滞证WOMAC评分指数与甲状旁腺素(r=0.522,P=0.011<0.05)、骨钙素(r=0.537,P=0.008<0.05)具有显著相关性,与其他骨代谢生化标志物没有相关性。膝骨关节炎脾肾两虚、湿注骨节证WOMAC评分指数与骨钙素(r=0.392,P=0.039<0.05)、25-羟维生素D3(r=-0.768,P=0.000<0.05)具有显著相关性,与其他骨代谢生化标志物没有相关性。膝骨关节炎肝肾亏虚、痰瘀交阻节证WOMAC评分指数与25-羟维生素D3(r=-0.719,P=0.029<0.05)具有显著相关性,与其他骨代谢生化标志物没有相关性。WOMAC指数与降钙素没有相关性。WOMAC指数与甲状旁腺激素(r=0.280,P=0.030<0.05)具有相关性。WOMAC指数与骨钙素(r=0.404,P=0.001<0.05)具有显著相关性。WOMAC指数与25-羟维生素D3(r=-0.619,P=0.000<0.05)具有相关性。WOMAC指数与Ⅰ型胶原降解产物没有相关性。结论膝骨关节炎与骨代谢生化指标中的甲状旁腺激素、骨钙素、25-羟维生素D3具有相关性,并在年龄、体重、BMI上存在显著差异,提示甲状旁腺激素、骨钙素、25-羟维生素D3可能在膝骨关节炎的早期诊断,疗效评价和病程监测上具有重要意义；中医证侯方面肝肾不足、筋脉瘀滞证与骨代谢生化指标中的甲状旁腺素、骨钙素具有相关性；脾肾两虚、湿注骨节证与骨代谢生化指标中的骨钙素、25-羟维生素D3具有相关性；肝肾亏虚、痰瘀交阻证与骨代谢生化指标25-羟维生素D3存在相关性,提示在膝骨关节炎的中医各证型发病过程中,可能存在相关的骨代谢生化指标的变化,这一点可能提示在骨代谢相关特异生化指标可用来区分膝骨关节炎的中医各证型以及各证型相关治疗方案的制定上具有重要意义。