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目的:本研究旨在通过质性访谈和问卷调查了解养老机构压力性损伤（Pressure Injury,PI）预防实践现状以及对开展循证实践的需求和意愿,然后综合高质量指南和系统评价中的证据,通过专家会议构建适用于养老机构环境下的PI预防循证实践方案。方法:（1）通过描述性质性访谈的方法了解养老机构预防PI的实践措施,循证实践可能的障碍和促进因素以及对循证变革的需求和意愿,使用内容分析法进行主题的提炼;通过专家函询法自设知识与行为调查问卷了解目前养老机构护理员预防PI知识水平和行为现状,使用IBM SPSS26.0对数据进行一般描述性统计分析;（2）检索建库至2021年8月之间的PI预防指南,并对纳入的指南进行质量评价,优先纳入近5年内发表的A级指南;依据纳入指南中最新指南的证据检索时限,补充检索该时限后发布的与PI预防相关的系统评价,并对纳入的系统评价进行质量评价;提取纳入的高质量指南和系统评价中的证据,并对其进行翻译,维度归类和综合,经过专家校审形成PI预防最佳证据总结;（3）通过专家会议,根据FAME策略遴选出适用于养老机构的证据条目,并形成具有可操作性的实施建议,构建《养老机构老年人压力性损伤预防循证实践方案》。结果:（1）质性访谈发现目前养老机构护理员多依靠自我经验来预防PI,且预防措施存在严重的滞后性;在个人层面、组织层面和实践方案层面均存在着开展循证实践的障碍和促进因素;养老机构护理员和管理者认为有必要且非常支持构建循证实践方案以更新相关知识和规范实践;（2）两轮专家函询后形成了养老机构护理员PI预防知识与行为调查问卷,其中知识维度有31个条目,总分为0～31分,Cronbach’s α系数为0.817;行为维度有21个条目,总分为0～85分,Cronbach’s α系数为0.722;条目水平和量表水平的内容效度指数均为1。问卷调查发现护理员PI预防知识水平较差,平均总得分为（17.94±4.74）分;在行为方面,预防措施实施不全面且仍使用一些错误方法,平均总得分为（63.71±6.69）分;（3）系统评价中符合纳入标准的指南有7篇,质量评价后A级指南1篇,B级指南6篇,最终纳入1篇A级指南;补充检索符合纳入标准的系统评价文献有16篇,质量评价后最终纳入13篇;对1篇A级指南和13篇高质量系统评价中的证据进行提取、翻译、归类和综合以及专家校审后形成了共9个维度,85个条目的证据总结;（4）专家会议后,删除了 21项证据,修改了 5项证据,拆分了 1项证据,最终形成养老机构老年人PI预防证据总结共65项,同时,明确了 101条证据实施建议,在此基础上,构建了《养老机构老年人压力性损伤预防循证实践方案》,另外根据方案内容绘制了 5张宣传教育海报和1本健康教育手册。结论:（1）养老机构护理员目前PI预防知识和实践行为还有待进一步提高和改善,且对循证实践变革的态度较好,有着较强的意愿;（2）虽然近5年PI预防相关高质量指南较少,但近年相关系统评价文献质量较高,为循证实践方案补充了高质量证据来源;证据总结后内容较多,覆盖范围较广,为循证实践方案提供了丰富的证据内容;（3）专家会议对证据进行了可适性评价,并形成了证据实施建议,促进了养老机构老年人PI预防循证实践方案的科学性和可操作性,为接下来的证据转化提供了重要基础。