研究目的:本研究将充分挖掘古今文献理论,从脏腑风寒湿角度,分析肠易激综合征“寒湿内伏”之证,通过收集病例,观察患者服用理中汤合小建中汤加减治疗肠易激综合征的疗效,并通过问卷调查方式对患者临床疗效及生存质量进行评价,从而验证使用“散寒温阳健脾”法治疗“寒湿内伏”证腹泻型肠易激综合征的临床疗效。研究方法:分为理论研究与临床研究两部分。理论研究部分,阐述说明中医、西医对于腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的理论研究、治疗进展;临床研究部分,根据相关标准进行临床研究设计,采用随机、对照方法,将60例确诊为腹泻型肠易激综合征且中医辨证属脾阳虚证患者分为中药治疗组(30例)和西药对照组(30例)。其中治疗组予理中汤合小建中汤加减,对照组予复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合双歧杆菌三联活菌胶囊,总疗程为28天。同时,治疗过程中使用中医证候分级量化表对60例患者进行问卷调查随访,观察并分析治疗前后两组临床疗效及生存质量的变化情况。研究结果:经Stata/SE 12.0和GraphPad Prism 6.01软件进行分析处理。统计分析得出,在疗效评价中,首先中药治疗组和西药对照组在单项证候积分方面相较各组组内治疗前均可见显著统计学差异(P<0.01),说明两组治疗方法对于腹泻型肠易激综合征寒湿内伏证均有良好的治疗效果;其次两组之间对比,单项证候积分方面,治疗组与对照组在腹部冷痛方面具有显著统计学差异(P<0.01),在腹泻频率、倦怠乏力方面,具有统计学差异(P<0.05),而在畏寒怕冷、便下粘液、食纳不香,两组无统计学差异(P>0.05);两组在治疗后证候总积分存在显著统计学差异(P<0.01),治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为66.7%,且在总有效率方面两组存在统计学差异(P<0.05),而在愈显率方面不具有统计学差异(P>0.05)。研究结论:散寒温阳健脾法治疗腹泻型肠易激综合征寒湿内伏证患者,取得了较为良好的临床疗效,对于患者的自我感受的改善相较于西药治疗具有一定的优势。