手法复位肱桡关节治疗BadoⅠ~Ⅲ型儿童新鲜孟氏骨折的疗效观察

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wanjiawen841002
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目的:探讨手法复位肱桡关节在治疗BadoⅠ型儿童新鲜孟氏骨折时的临床效果,以及手法复位成功率与Bado分型、年龄及就诊时间的相关性分析。方法:回顾性分析自2014年1月至2019年4月我院采用手法复位肱桡关节治疗并随访的有完整资料的88例新鲜孟氏骨折患儿的资料,其中手法复位成功的患儿有79例,复位失败改行手术治疗的有9例。采用Mackay功能评定标准评估末次随访的优良率。将患儿按Bado分型、年龄及就诊时间进行分组,各组间手法复位成功率的差异性进行卡方检验。结果:88例患儿均得到随访,按Mackay功能评定标准分级,末次随访的优良率均为100%。其中BadoⅠ型、Ⅱ型、Ⅲ型三组手法复位成功的人数分别为26例、14例、39例,失败的人数分别3例、2例、4例,手法复位成功率分别为89.7%、87.5%、90.7%,差异无统计学意义(χ2=0.131,P=0.937);幼儿期、学龄前期、学龄期三组手法复位成功的人数分别有13例、38例、28例,失败的人数分别有0例、4例、5例,成功率分别为100%、90.5%、84.8%,差异无统计学意义(χ2=2.375,P=0.305);1天内就诊组(A组)、1天3天内就诊组(B组)、3天14天就诊组(C组)三组手法复位成功的人数分别有67例、10例、2例,失败的人数分别有4例、1例、4例,成功率分别为94.4%、90.9%、33.3%,差异性有统计学意义(χ2=22.464,P≤0.001)。其中AB两组间差异性无统计学意义(PAB=0.523);AC两组和BC两组间成功率差异性有统计学意义(PAC=0.001,PBC=0.028)。结论:手法复位肱桡关节是治疗BadoⅠ型儿童新鲜孟氏骨折的有效方法。儿童新鲜孟氏骨折一经确诊应尽早尝试手法复位。
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