目的:采用片段弓技术和方丝弓固定矫治技术，治疗成人安氏Ⅲ类错(牙合)上下颌牙列重度拥挤的病例并探讨其疗效。　　 材料和方法:选取大连奥索口腔金州门诊2011年收治的上下颌牙列重度拥挤的患者一例，女性，来诊年龄23周岁9个月，汉族。双侧磨牙Ⅲ类关系;上下颌双侧尖牙唇向错位伴扭转;上颌重度拥挤10.5mm、下颌重度拥挤14mm，下中线右偏3mm，颌体正常，面部左右基本对称，直面型。通过对患者的临床检查模型分析头影测量分析后，确定矫治方案为:拔除上颌双侧第二双尖牙，下颌双侧第一双尖牙，采用方丝弓固定矫治技术配合使用“T”型曲片段弓。在矫治开始前和矫治结束后的一个星期内摄取X线头颅定位片，应用投影测量分析方法中的18个测量项目，观察矫治前后的变化。　　 结果:矫治疗程20个月。该患者矫治前后头影测量比较分析结果:SNA保持，SNB减小1°，ANB增加1°，提示上下颌骨关系略有改善;NA-PA由-9°增加了2°，上下中切牙的长轴交角由157°减小了7°，提示侧貌改善。该患者经过矫治后:磨牙关系中性，牙列重度拥挤解除，牙齿排列整齐，牙周组织健康，覆(牙合)覆盖正常，侧貌良好。矫治后患者本人及家长对矫治效果满意。　　 结论:本病例应用片段弓技术配合方丝弓固定矫治技术，选取拔除上颌双侧第二双尖牙，下颌双侧第一双尖牙的方案，治疗上下颌重度牙列拥挤的成人患者，在三维方向上对牙齿进行控制，取得了良好的效果。