中国是一个农业大国,“农村”、“农业”、“农民”这“三农”影响着我国经济的发展,关系着全面建设小康社会的进程,是实现城镇化、工业化、现代化的重中之重,而其中农民的身体健康及医疗是最基本的保障。建国以来历代领导人都十分重视农民基本的医疗保障体系的建设,早在20世纪五六十年代,中国的农村合作医疗便在全国加以推广,当时的合作医疗是在特定的历史条件下创造出来的,具有当时“时代的特色”。这种特色可以归纳为,城乡医疗卫生发展不平衡为合作医疗提供必行性,在当时社会经济匮乏的环境下,集体计划经济为合作医疗的发展提供可行性,高度的政治权威的认可,导致“一呼百应”,使之迅速成为现实,再加上当时“以阶级斗争”为纲,将合作医疗提高到政治高度,从而荡平一切思想观念上的障碍。因此在当时“农村合作医疗受到了广大贫下中农的拥护”,在全盛时期我国有90%的农民参与了合作医疗,通过互助共济的方法在较低的层次上基本解决了医疗保障问题,传统农村合作医疗不仅在中国历史上发挥着重大作用,而且获得了世界卫生组织及世界银行的肯定,被称为以最少的投入获得最大健康的收益的中国模式,并建议在全世界不发达国家加以推广随着改革开放的不断深入,在制度上以“经济建设为中心”取代“以阶级斗争为纲”,加之家庭承包制打破集体经济的壁垒,传统农村合作医疗迅速瓦解,导致农民最基本医疗保障难以为继,农民因病致贫,因病返贫问题日益突出严峻,为从根本上解决农民医疗保障难题,我国于2003年启动新型农村合作医疗医疗的试点工作,截止到现在,己基本实现新型农村合作医疗医疗的全覆盖。实践证明,新型农村合作医疗基本解决了农民看病难,看病贵的问题,落实了党执政为民,以人为本的执政理念。新型农村合作医疗制定和实施对于贯彻科学发展观,构建和谐社会,促进经济发展与社会稳定具有十分重要的现实意义。德国制度经济学家柯武钢讲过：“培育恰当的制度是一项不会彻底完成的工作”,现实来看,没有哪一项制度是完美无缺的,新型农村合作医疗医疗作为一项复杂的社会系统工程,不仅牵扯部门多,涉及主体多,而且技术性强,又兼顾农民健康及农村社会稳定,还要结合地方实际情况统筹发展,面对这样一项复杂的社会工程,仅仅从某一个方面,某一角度进行研究是不够的。既需要从理论上探讨建设新型农村合作医疗的可行性,又需从现实角度考虑实现新型农村合作医疗的可行条件,既需要从传统合作医疗中得到经验与教训,又需在新型农村合作医疗实践中不断总结经验,既需要不断完善制度本身,也需要为新型合作医疗提供合理的外部环境。基于以上认识,本人的研究思路确定为,从全面建设小康社会与新农村建设的大背景下,结合马克思经典理论社会保障理论,中国共产党农村医疗卫生保障的历史与现代研究,西方相关社会保障学,采用定性,定量分析的研究方法,从历史到现代。从理论到实践。从影响新农合的制度因素,主体功能,外部环境多重角度探讨分析。目的为探寻确保我国新型农村合作医疗医疗可持续发展寻找对策与思路。