解毒洗药灌注联合负压封闭引流术促糖尿病足溃疡愈合的临床研究

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目的:通过应用解毒洗药灌注联合负压封闭引流术,观察治疗糖尿病足溃疡的疗效,客观评价其优势和安全性。
  方法:将山东中医药大学附属医院周围血管病科住院的60例糖尿病足溃疡患者随机分为试验组和对照组,分别给予解毒洗药灌注联合负压封闭引流术和生理盐水灌注联合负压封闭引流术,治疗7±2天后拆除负压装置并继续观察14天。对创面愈合速度、创面愈合率、创面证候积分、安全性指标和不良反应进行观察。
  结果:(1)负压封闭引流术后第14天,试验组创面愈合速度、创面愈合率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)负压封闭引流术后即刻,试验组在创面肉芽组织量、腐肉量评分和创面证候总分方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组术后第14天,在创面色泽、创面渗液量、创周肿势方面评分上升,与术后即刻比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)疾病疗效评价:治疗组总有效率33.3%,对照组总有效率20%,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)创面证候疗效评价:治疗组总有效率70.0%,对照组总有效率53.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。(6)两组治疗后均未见安全性指标异常升高。(7)两组负压封闭引流术结束后均可见部分病例出现新发溃疡,无其他不良反应。
  结论:解毒洗药灌注联合负压封闭引流术对促进糖尿病足溃疡肉芽组织生长和提高创面愈合速度的效果优于生理盐水灌注联合负压封闭引流术,且安全性较高,为临床治疗糖尿病足溃疡提供了一种有效的治疗方法和研究思路。
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