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微钙化(Microcalcifications,MCs)通常是指直径小于1 mm的钙化,对于乳腺癌的影像学诊断是一种非常重要的信息。现代研究认为,乳腺癌部分癌细胞发生间质样变后,主动分泌成骨相关蛋白、羟磷灰石及钙盐等物质,共同参与形成MCs。该过程同时伴随着乳腺癌的生长和浸润,对乳腺癌的发生、发展及预后产生巨大的影响,研究MCs的生化成分及影像学特征有助于对乳腺癌预后的评估。因此,本研究应用乳腺高频超声对105例含MCs乳腺癌患者行术前乳腺超声检查,从位置、形态及分布三个方面对乳腺癌MCs灶的超声特点进行归类,并与乳腺癌的肿瘤大小、病理类型、分子分型及腋窝淋巴结转移情况进行对比,探讨两者的相关性。目的探讨乳腺癌MCs超声特征与乳腺癌预后因素之间的相关性,以期提高对乳腺癌MCs超声表现与乳腺癌预后的认识。方法术前对105例含有MCs乳腺癌病灶行乳腺超声检查,从位置、形态、分布三个方面分析乳腺癌MCs的超声表现,术后对乳腺癌灶离体标本行乳腺钼靶检查,以证实MCs的存在,后将标本送至病理科行病理检查,获取乳腺癌预后信息,并分析与MCs超声表现之间的关系。结果1.乳腺癌超声表现中的MCs位置、分布与癌灶直径之间的相关性无显著的统计学差异(p>0.05),MCs形态与癌灶直径之间的相关性有显著的统计学差异(p<0.05),其中砂砾样钙化组中癌灶直径大于5cm者占6.2%,非砂砾样钙化组中癌灶直径大于5cm者占35%。2.乳腺癌超声表现中的MCs位置、形态、分布与乳腺癌病理类型之间的相关性均无显著的统计学差异(p>0.05)。3.乳腺癌超声表现中MCs位置、分布与分子分型之间的相关性无显著的统计学差异(p>0.05),MCs形态与分子分型之间的相关性有显著的统计学差异(p<0.05)。其中砂砾样MCs组中Her-2过表达者占10.8%,非砂砾样MCs组中Her-2过表达者占50%。4.乳腺癌超声表现中MCs位置、形态及分布与淋巴结转移情况之间均无显著的统计学差异(p>0.05)。结论乳腺癌MCs的位置、分布与癌灶直径之间无相关性,而形态(非沙砾样钙化)与癌灶直径之间(>5cm)具有一定相关性。乳腺癌MCs的位置、分布与分子分型之间无相关性,而形态(非沙砾样钙化)与分子分型(Her-2过表达型)之间具有一定相关性。乳腺癌MCs的位置、形态、分布均与乳腺癌病理类型无相关性。乳腺癌MCs的位置、形态分布均与淋巴结转移情况无相关性。因此可以根据MCs超声表现对乳腺癌患者的预后进行初步评估。