【摘 要】
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目的:本研究比较单纯药物、药物+高压氧及药物+无创穴位低频电刺激三种方法治疗突发性聋及突聋后耳鸣后的听阈水平及耳鸣评价,并进行疗效差异比较,探讨经皮无创穴位电刺激在治疗突发性耳聋中的应用价值。方法:选取90例单耳突发性聋患者采用随机数字表法随机分成三组,即药物+穴位低频电刺激组,药物+高压氧治疗组,药物治疗组,每组30例。三组患者均采用同样的药物治疗方案,即口服激素+改善微循环药物+营养神经药物,
【基金项目】
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2021国家卫健委科技创新小微项目（20003）; 2021安徽省卫生健康委项（AHWJ2021b160）; 安徽省重大疑难疾病中西医协同攻关项目[皖中医药发展秘（2021）70号]
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目的:本研究比较单纯药物、药物+高压氧及药物+无创穴位低频电刺激三种方法治疗突发性聋及突聋后耳鸣后的听阈水平及耳鸣评价,并进行疗效差异比较,探讨经皮无创穴位电刺激在治疗突发性耳聋中的应用价值。方法:选取90例单耳突发性聋患者采用随机数字表法随机分成三组,即药物+穴位低频电刺激组,药物+高压氧治疗组,药物治疗组,每组30例。三组患者均采用同样的药物治疗方案,即口服激素+改善微循环药物+营养神经药物,穴位低频电刺激组在药物治疗的基础上采用本课题组的专利产品低频电刺激仪进行穴位刺激。选取听宫穴+翳风穴、听宫穴+中渚穴、中渚穴+翳风穴三组穴位,每组穴位治疗15分钟,每天2次,连续治疗15天。药物+高压氧治疗组在药物治疗的基础上加用每日一次的高压氧治疗,连续治疗15天。在15天疗程结束时比较三组疗效,听阈变化,同时比较突聋后的耳鸣改善情况。结果:治疗15天结束时:药物+穴位电刺激组听力改善总有效率76.67%,治愈率40%,中度及轻度听力损失的患者总有效率100%,治愈率72.73%,重度及极重度听力损失的患者总有效率63.16%,治愈率21.05%,治疗前平均听阈61.35±12.70 d BHL,治疗后平均听阈39.26±21.25 d BHL,听阈改善22.09±16.16d BHL,突聋后耳鸣治疗有效率83.33%;药物+高压氧组听力改善总有效率40.0%,治愈率16.67%,中度及轻度听力损失的患者总有效率53.33%,治愈率33.33%,重度及极重度听力损失的患者总有效率26.67%,治愈率0%,治疗前平均听阈57.92±12.17 d BHL,治疗后平均听阈45.44±21.73 d BHL,听阈改善12.48±14.56d BHL,突聋后耳鸣治疗有效率52.63%;单纯药物组听力改善总有效率43.33%,治愈率3.33%,中度及轻度听力损失的患者总有效率44.44%,治愈率11.11%,重度及极重度听力损失的患者总有效率42.86%,治愈率0%,治疗前平均听阈64.11±15.67 d BHL,治疗后平均听阈48.42±19.87 d BHL,听阈改善15.70±12.26d BHL,突聋后耳鸣治疗有效率45.45%。药物+穴位电刺激组总有效率、治愈率大于其它二组（P＜0.05）,各组治疗后的听阈与治疗前相比,均有统计学差异（P＜0.05）,组间治疗前、治疗后损失听域均值无明显差异（P＞0.05）,药物+低频电刺激组提高的平均听阈高于药物+高压氧组（P＜0.05）,药物+低频电刺激组与单纯药物组,药物+高压氧组与单纯药物组提高听阈则无明显统计学差异（P＞0.05）。中度及轻度听力受损者治疗后听阈与治疗前相比,存在统计学差异（P＜0.05）,三组间治疗前、治疗后损失听域均值及提升听阈无明显差异（P＞0.05）,重度及极重度听力受损者治疗后听阈与治疗前相比,也有统计学差异（P＜0.05）,三组间治疗前、治疗后损失听域均值及提升听阈亦无明显差异（P＞0.05）。药物+穴位电刺激组突聋后耳鸣治疗有效率同样优于另外二组（P＜0.05）。结论:无创穴位电刺激联合药物在突发性聋的治疗中疗效优于单纯药物和药物联合高压氧,尤其是在改善耳鸣方面有突出优势,值得进一步临床探索。
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