【摘 要】
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目的：
通过对急性后循环梗死患者的临床及影像学特征进行总结，并与前循环梗死相比较，探讨急性后循环梗死在病因、危险因素、临床症状与体征及梗死部位等方面的特点。
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目的：
通过对急性后循环梗死患者的临床及影像学特征进行总结，并与前循环梗死相比较，探讨急性后循环梗死在病因、危险因素、临床症状与体征及梗死部位等方面的特点。
方法：
对于2011年4月至2012年1月连续在我院神经内科住院治疗的305例急性脑梗死患者进行回顾性分析，根据头颅磁共振成像显示的梗死部位不同，分为后循环梗死组(153例)与前循环梗死组(152例)。对比分析两组患者危险因素、病因分型、临床症状及体征、梗死部位、美国国立卫生研究院脑卒中量表及改良Rankin量表评分等情况，并进行统计学分析。
结果：
急性后循环梗死最常见的危险因素为高血压(63.4％)；后循环中段梗死最常发生(41.8％)；后循环梗死组高纤维蛋白原血症的发生率显著高于前循环梗死组(P<0.05)，小动脉闭塞型发生率明显高于前循环梗死组(P<0.05)；美国国立卫生院神经功能缺损量表评分后循环梗死组(4.51±3.81)明显低于前循环梗死组(5.66±4.50)(P<0.05)；在校正了其他相关因素后，与急性前循环梗死相比，糖尿病(OR=2.21)、头迷(OR=4.08)、吞咽困难(OR=5.58)、凝视障碍(OR=7.15)、偏盲(OR=5.37)、感觉障碍(OR=2.08)、失语(OR=0.10)、肢体瘫痪(OR=0.50)等因素与急性后循环梗死呈独立相关。
结论：
急性后循环梗死最常见危险因素为高血压、吸烟及高低密度脂蛋白血症，最常见的梗死部位为中段梗死；糖尿病是急性后循环梗死的独立危险因素；小动脉闭塞为后循环梗死最常见的病因类型；急性后循环梗死患者高纤维蛋白原血症的发生率显著高于前循环梗死患者；后循环梗死患者发病后神经功能障碍程度虽相对较轻，致残程度与前循环梗死患者无明显统计学差异。
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