一岁以内婴儿Amplatzer PDA封堵术的研究

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目的:探讨用Amplatzer封堵器封堵一岁以内的婴儿PDA的可行性和优越性并通过心脏超声了解Anlplatzer封诸器封堵PDA后左心功能的改变.方法:2000.9至2002.12期间,共20例一岁以内婴儿行AmplatzerPDA封堵术(介入组),同期行手术治疗的患儿17例(手术组);(一)AmplatzerPDA封堵术中通过心导管及造影检查了解PDA的血液动力学改变、解剖形态学及治疗后效果,以研究其可行性的.(二)介入组与手术组分别进行术前与术后的临床表现的比较研究,以及介入组与手术组之间治疗后临床症状的比较研究;(三)术前、术后三天与术后一个月心脏超声检查测量主动脉、肺动脉内径,左房前后径、左室舒张末期前后径,根据左室舒张末期内径及左室收缩末期前后径,求得左室舒张末期容量、左室收缩末期容量、每博搏出量、左室射血分数,左室短轴缩短率,以探讨PDA治疗后左心功能的改变.结论:(一)AmplatzerPDA封堵术在婴儿是一种安全有效的介入治疗方法,婴儿PDA弹性大,选择封堵器偏大,但要注意避免引起主动脉及左肺动脉梗阻;(二)介入组治疗后临床症状明显好转,而手术组术后对肺组织有一定的影响;(三)介入组心脏的高动力学状态明显改善,左心功能恢复快.
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