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目的:通过针刺脑梗死急性期患者左侧腕骨穴,记录针刺过程的不同时间段患者平均心率(BPM)、心率变异性时域指标(SDNN、RMSSD)以及频域指标(TP、LF、HF、LF/HF)的变化,探讨针刺左侧腕骨穴对脑梗死急性期患者自主神经功能的影响,为临床运用针刺治疗脑梗死后自主神经功能失调选穴提供依据。方法:随机选取41-73岁符合纳入标准脑梗死急性期患者30名,平均年龄61.9±5.3岁。其中男性患者17名,女性患者13名。针刺实验入组患者的左侧腕骨穴,使用medilog(?)AR12动态心电记录仪监测心率变异性指标,记录针刺腕骨穴前5 min、进针时、留针时(针刺10 min)、出针时(针刺20 min)、出针后5分钟5个时间点的平均心率BPM以及心率变异性定量指标SDNN、RMSSD、HF、LF、LF/HF、TP,其中高频功率HF、低频功率LF、总功率TP、RMSSD和SDNN经对数转换成LgHF、LgLF、LgTP、LgRMSSD、LgSDNN,LF/HF 采用转换过的 LgLF/LgHF。结果:1.平均心率和HRV时域指标:BPM和LgRMSSD、LgSDNN在五个时间点间比较,数值变化不明显(P>0.05)2.HRV频域指标:LgTP在留针时、出针时与针刺前比较数值下降(P<0.05);LgHF在进针时、留针时、出针时、出针后5min与针刺前相比显著降低(P<0.05);LgLF在进针时、留针时、出针时、出针后5min与针刺前比较数值下降明显(P<0.05);LgLF/LgHF在留针时、出针时、出针后5min与针刺前比较显著升高(P<0.05)。结论:1.针刺左侧腕骨穴可以降低脑梗死急性期患者迷走神经活性。2.针刺左侧腕骨穴可以调整脑梗死急性期患者自主神经张力,提高交感神经活性为主。