益肾调督养心疗法治疗心肾不交型不寐的临床观察

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目的:在针灸学及现代医学理论的指导基础上结合近代诸多学者及导师庞勇运用益肾调督养心疗法治疗心肾不交型不寐的临床经验,通过观察益肾调督养心疗法(治疗组)及常规针刺疗法(对照组)对心肾不交型不寐的患者治疗前后的总评分以及有效率比的变化,为临床治疗该病提供更为高效的治疗方法。  方法:选择来自于广西中医药大学第一附属医院针灸科门诊及住院部符合标准的40例心肾不交型不寐的患者,按随机数字表法随机分为治疗组及对照组各20例。治疗组(益肾调督养心疗法)选穴:运用平补平泻手法针刺百会、神庭、大椎、至阳、通里,并予艾灸命门、涌泉;对照组(常规针刺疗法)选穴:运用平补平泻手法针刺四神聪、安眠、神门、三阴交、心俞、肾俞,照海施用补法,申脉施用泻法。两组均每日治疗1次,6次1疗程,6次后休息1天,共治疗4个疗程。对比观察两组匹兹堡睡眠质量评估表及心肾不交型不寐中医证候评分量表治疗前后的总评分及有效率。  结果:治疗前益肾调督养心疗法组(治疗组)与常规针刺疗法组(对照组)性别、年龄、病程、PSQI量表总评分及中医证候量总表评分比较均无差异性(P>0.05),具有可比性。4个疗程后,两组PSQI量表总评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组中医证候量表总评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组PSQI量表及中医证候量表总评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在临床观察方面,4个疗程后,治疗组痊愈5人,显效5人,有效6人,无效4人,总有效率为80%;对照组痊愈2人,显效3人,有效5人,无效10人,总有效率为50%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。  结论:1、益肾调督养心疗法及常规针刺疗法对治疗心肾不交型不寐均有明确疗效,且益肾调督养心疗法组(治疗组)的疗效优于常规针刺疗法组(对照组)。2、通过对PSQI量表及中医证候量表治疗前后总评分的对比,治疗组与对照组均能改善不寐的临床症状,且治疗组总体改善情况优于对照组。3、二者对比,可见益肾调督养心疗法是心肾不交型不寐更为理想的治疗方法。
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