【摘 要】
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目的:本临床研究以清肺化痰、补肾固气为治疗原则,旨在观察清上补下颗粒对肺间质纤维化合并肺气肿综合征(combined pulmonary fibrosis and emphysema,CPFE)患者相关细胞因子系统及临床症状、中医证候积分、呼吸困难量表(mMRC)、六分钟步行试验(6MWD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、肺功能的影响,进而阐述清上补下法对轻中度CPFE患者生活质量的疗效评价及作用机
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目的:本临床研究以清肺化痰、补肾固气为治疗原则,旨在观察清上补下颗粒对肺间质纤维化合并肺气肿综合征(combined pulmonary fibrosis and emphysema,CPFE)患者相关细胞因子系统及临床症状、中医证候积分、呼吸困难量表(mMRC)、六分钟步行试验(6MWD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、肺功能的影响,进而阐述清上补下法对轻中度CPFE患者生活质量的疗效评价及作用机理,加强对CPFE的系统认识,为中西医结合治疗开辟新道路。方法:2017年10月至2018年12月于山东中医药大学附属医院门诊就诊或住院的患者中挑选出60名符合纳入标准的患者并随机分组,对照组给予百令胶囊,治疗组给予百令胶囊联合中药经验方清上补下颗粒(山东中医药大学附属医院药房配方颗粒)治疗3个月,观察治疗前后各指标结果并进行统计分析,以评测清上补下的中药方剂对CPFE患者的生活质量及相关细胞因子的影响。结果:本试验中,治疗后治疗组中医证候积分明显降低(P<0.05);肺功能(FEV1/FVC%,DLCO%)、PCⅢ(Ⅲ型前胶原)、Ⅳ-C(Ⅳ型胶原)治疗组显著好转(P<0.05),LN(层粘连蛋白)、HA(透明质酸酶)、肿瘤坏死因子(TNF-α)治疗组的好转程度与对照组相当(P>0.05);6MWD、mMRC、SGRQ治疗组与对照组相比均明显好转(P<0.05),说明清上补下颗粒能明显改善CPFE患者的生存质量及其活动能力。结论:清上补下颗粒联合百令胶囊治疗对CPFE患者的临床症状、体征及血清相关细胞因子系统有明显改善作用,可显著提高患者的生存质量。
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