宫颈癌患者健康焦虑元认知现状调查及其与恐惧疾病进展的相关性分析

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目的:描述女性宫颈癌患者健康焦虑元认知的现状,探讨女性宫颈癌患者健康焦虑元认知的影响因素及其与恐惧疾病进展的关系,为增加患者治疗依从性和治疗效果提供理论依据,并为临床医护人员进一步有针对性地研究制定相应的干预措施奠定基础,最终提高患者的身心健康和生活质量。方法:采用方便抽样法,2020年1月到2021年12月选取江苏省扬州市2个三甲医院妇科病区进行治疗的宫颈癌患者进行问卷调查。问卷包括宫颈癌患者基本情况资料、健康焦虑元认知量表(MCQ-HA)、癌症患者恐惧疾病进展简化量表(F o P-Q-SF)。计数资料使用频数(f)、百分数(%)来描述,计量资料使用均数±标准差(x±s)来描述。采用独立样本t检验、单因素方差分析对一般资料中宫颈癌患者健康焦虑元认知水平的差异性进行检验。采用多元线性回归对宫颈癌患者健康焦虑元认知的影响因素进行分析。健康焦虑元认知和恐惧疾病进展之间关系选择采用Pearson相关性分析,检验水准α=0.05。结果:1.调查的342例宫颈癌患者健康焦虑元认知得分为(40.55±10.69),得分率为72.41%。偏见想法信念得分为14.67±3.56,得分率为73.35%。想法不可控信念得分为11.75±3.65,得分率为73.43%。想法致病信念得分为14.13±3.48,得分率为70.65%。2.横断面调查共回收342份有效问卷,独立样本t检验、单因素方差分析结果显示,年龄、学历、有无子女、癌症分期、是否合并远处转移、病程、已接受辅助化疗疗程数、BMI值和是否合并慢性病对宫颈癌患者健康焦虑元认知的水平有显著影响(P<0.05)。多元线性回归结果显示,年龄、癌症分期、是否合并远处转移、已接受辅助化疗疗程数是宫颈癌患者健康焦虑元认知的显著影响因素(P<0.05)。3.恐惧疾病进展得分为(43.16±9.22),得分率为71.93%。生理健康维度得分为21.74±4.68,得分率为72.473%。社会家庭维度得分为21.43±4.54,得分率为71.433%。4.宫颈癌患者健康焦虑元认知与恐惧疾病进展呈显著正相关(r=0.740,P<0.001)。健康焦虑元认知的3个维度与疾病恐惧的各个维度的相关系数在0.727~0.751之间(P<0.001),即宫颈癌患者健康焦虑元认知程度水平越高,疾病恐惧进展程度越严重。结论:1.宫颈癌患者健康焦虑元认知水平较高。宫颈癌患者在偏见想法信念维度得分最高,在想法不可控信念维度得分最低,提示宫颈癌患者健康焦虑元认知水平主要与其存在偏见想法信念有关。2.年龄、癌症分期、是否合并远处转移、已接受辅助化疗疗程数是影响宫颈癌患者健康焦虑元认知水平的主要影响因素。3.宫颈癌患者恐惧疾病进展水平较高。宫颈癌患者对自身疾病健康方面的恐惧高于其对社会家庭方面的恐惧。4.宫颈癌患者健康焦虑元认知与恐惧疾病进展呈正相关。即宫颈癌患者健康焦虑元认知程度水平越高,恐惧疾病进展程度越严重,健康焦虑元认知会加重患者恐惧疾病进展水平。临床护理人员应尽早识别宫颈癌患者健康焦虑及恐惧疾病心理,采取针对性措施进行及早干预。
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