天疱疮是一组潜在致命性的自身免疫性大疱性皮肤病。目前关于天疱疮治疗用药及其剂量还存在许多分歧。影响预后和死亡因素的报道也不一致。为进一步探讨天疱疮的合理治疗方案以及影响预后的因素,本文对1990—2005 年3 月我科收治的48 例天疱疮患者的临床资料进行了回顾性分析。48 例患者分为激素组和激素+免疫抑制剂组,并根据皮损范围分为轻型和重型两组。分析天疱疮治疗中的激素用量指标以及影响预后的因素,并用统计学方法进行检验。结果:激素组和激素+免疫抑制剂组两组间激素初始量、最大控制量和减量前激素总量有显著性差异(P<0.05)。轻型组和重型组患者各观察指标均有显著性差异(P<0.05)。年龄、疾病严重度和病变部位与天疱疮患者的预后间存在统计学相关性。结论:病情轻重是影响激素用量指标的重要因素;联合免疫抑制剂可减少激素用量;预后与年龄、疾病严重度和病变部位有关。