外用2%卡替洛尔滴眼液治疗浅表性中低风险婴儿血管瘤的疗效和安全性分析

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目的:评价外用2%卡替洛尔滴眼液治疗中低风险、浅表性、增殖期婴儿血管瘤的疗效及安全性。方法:分析采用2%卡替洛尔滴眼液局部外用治疗80例婴儿血管瘤患者的临床资料,对94处皮损进行自身对照,比较治疗后1个月、3个月和6个月时皮损的变化情况,并对局部和系统不良反应进行评价。结果:80例患者中男32例(32/80,40.00%),女48例(48/80,60.00%),男:女=1:1.5,首诊年龄1~6个月,中位数2.9(2.4,5.0)月。开始治疗年龄≤3月44例(44/80,55.00%),>3月、≤6月36例(36/80,45.00%)。2例患者有特应性皮炎病史。共有皮损94处,其中头颈部45处(45/94,47.87%)、躯干27处(27/94,28.72%)、四肢22处(22/94,23.40%)。皮损单发71例(71/80,88.75%),多发(≥2处)9例(9/80,11.25%),其中多发2处4例(4/80,5.00%)、多发3处5例(5/80,6.25%)。大小0.2~8cm~2。用药后1个月、3个月和6个月时皮损消退的有效率分别是21.27%(20/94)、76.59%(72/94)和86.17%(81/94),不同疗程间的疗效具有统计学意义(P<0.001),即用药后的有效率逐渐增高。疗程和疗效呈正相关(R=0.594,P<0.001),即疗程越长,治疗效果越好。不同年龄组和部位与疗效之间均未见统计学差异(P均>0.05)。80例患者中总不良反应发生率为3.75%(3/80),均为出现用药局部湿疹,共3例,其中2例在用药后1个月出现,均合并特应性皮炎病史,1例在用药后3个月出现,未见其他系统不良反应。各疗程湿疹的发生率无统计学意义(P>0.05),不随疗程的延长而增加。结论:2%卡替洛尔滴眼液局部治疗中低风险、浅表性、增殖期婴儿血管瘤疗效肯定,湿疹为局部常见不良反应,合理应对不影响疗效,长期使用极少发生系统不良反应。随用药时间的延长,疗效增加,可以作为婴儿血管瘤的治疗选择。
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