目的：恶性胸腔积液(MPE)是晚期肺癌常见并发症,研究证实分泌性磷蛋白1(SPPl)在肺癌所致MPE中发挥重要作用,本实验拟探讨SPPl在非小细胞肺癌(NSCLC)患者所致MPE中的表达及其与预后关系。方法：选取南京军区南京总医院85例NSCLC患者MPE标本为病例组,遴选24例肺部良性疾病者所致胸腔积液标本为对照组。采用ELISA法检测标本SPPl含量,病例组根据ROC曲线cutoff界值分为SPP1高表达组与SPPl低表达组。随访病例组患者无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)。P<0.05差异有统计学意义。结果：病例组SPPl含量较对照组显著升高(P<0.01),cutoff界值为1247.90ng/ml(曲线下面积0.660195%CI：0.550-0.770)。根据患者临床特征行亚组卡方检验分析SPP1高表达组与SPPl低表达组间仅患者肺外转移器官数量差异有统计学意义(P=0.03)；Kaplan-Meire生存分析示SPP1表达量与此两组患者OS及PFS均负相关(分别为P=0.026;P=0.039),cox回归分析示SPPl表达水平可为NSCLC所致MPE患者独立预后因素(HR=1.832,95%CI=1.003-3.345；P=0.049)。小结：证明MPE中SPP1表达水平较良性胸腔积液显著升高,胸腔积液中SPP1表达量既可用于MPE辅助诊断,又能分析判断NSCLC患者预后。