目的研究表明炎症反应使原发性脑出血的病理过程更复杂,但它与原发性脑出血后血肿扩张之间的关系仍不清楚。中性粒细胞数与单核细胞数比值是炎症的标志之一。我们研究的目的在于分析中性粒细胞数与单核细胞数比值和原发性脑出血血肿扩张的关系。资料与方法我们采用病例对照研究的方法对山东大学附属千佛山医院神经外科2015年10月1日至2019年12月31日期间所有的原发性脑出血患者的病历数据展开统计学分析。病人的基本特征、化验数据、影像学检查资料从医院的病历资料处获取。将所有纳入的患者分为血肿扩张组和非扩张组,对两组患者的基本特征参数、化验数据、影像学数据根据数据类型选择Fisher精确检验、t检验、卡方检验或者曼-惠特尼秩和检验。使用斯皮尔曼相关分析进行双变量相关分析。二元逻辑回归分析被用来分析和血肿扩张的独立影响因素。采用受试者工作特征曲线分析中性粒细胞数与单核细胞数比值对血肿扩张的预测能力,并计算其阈值。所有的统计结果均以p<0.05作为阈值,具有统计学意义。我们在26.0版本的SPSS软件上完成了所有的统计分析。结果共有161位患者（中位年龄:57岁,年龄范围:30-93岁;女性患者:57位,占比35.4%）符合入选标准,其中43位出现血肿扩张。和无血肿扩张组相比,血肿扩张组的原发性脑出血患者具有更高的单核细胞数和入院收缩压,更大的初始血肿体积,更低的白细胞数和中性粒细胞数,更低的NMR、NLR以及凝血酶原活动度（P<0.05）,两组在年龄、性别、国际标准化比值、症状出现到第一次CT检查的时间上没有明显区别。在斯皮尔曼相关分析中,较高NMR与较高的血糖、较短的复查颅脑CT时间和活化部分凝血活酶时间相关。血肿扩张与白细胞数、中性粒细胞数、NMR、凝血酶原活性和格拉斯哥评分呈负相关,与单核细胞计数,与入院收缩压和初始血肿量呈正相关,也与出血部位相关。在二元逻辑回归分析中,较高的中性粒细胞数与单核细胞数比值与较低的血肿率风险相关（OR值为0.917[95%CI,0.874-0.962];P<0.001）。受试者工作特征曲线分析显示中性粒细胞数与单核细胞数比值最佳预测临界值为11（敏感性49%,特异性84%）。与中性粒细胞数与单核细胞数比值<11的患者相比,在中性粒细胞数与单核细胞数比值≥11的患者中,血肿扩张发生的概率显著降低（中性粒细胞数与单核细胞数比值<11 21/41[52.5%]与中性粒细胞数与单核细胞数比值≥1122/121[18.2%];p<0.01）。结论较大的中性粒细胞数与单核细胞数比值与较低的血肿扩张风险有关。