【摘 要】
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目的描述2型糖尿病患者自我调节疲劳、自我效能感与自我管理行为的现状以及其它可能对其产生影响的因素;分析三个变量之间的关系;建立三者之间的结构方程模型并检验自我效能感是否在自我调节疲劳和自我管理行为之间发挥着一定的中介作用;以期为改善2型糖尿病患者的自我管理行为提供相应的参考依据。方法本研究隶属于描述性研究中的一种,通过横断面调查设计的方式方法,以方便抽样的形式于2020年7月至2020年11月在济
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目的描述2型糖尿病患者自我调节疲劳、自我效能感与自我管理行为的现状以及其它可能对其产生影响的因素;分析三个变量之间的关系;建立三者之间的结构方程模型并检验自我效能感是否在自我调节疲劳和自我管理行为之间发挥着一定的中介作用;以期为改善2型糖尿病患者的自我管理行为提供相应的参考依据。方法本研究隶属于描述性研究中的一种,通过横断面调查设计的方式方法,以方便抽样的形式于2020年7月至2020年11月在济南市三所三级甲等医院内分泌科室就诊的住院的2型糖尿病患者进行了本研究所需资料的收集。研究工具:一般资料调查表、自我调节疲劳量表（SRF-S）、糖尿病自我效能感量表（SED）和糖尿病自我管理行为量表（DSCS）。使用SPSS 21.0和AMOS 21.0进行了相应的数据分析。结果1.自我调节疲劳总体平均得分为（41.56±8.72）;其中,认知维度条目均分为（2.75±0.76）;行为维度条目均分为（2.42±0.72）;情绪维度条目均分为（2.60±0.70）。自我调节疲劳的多元逐步线性回归分析显示:文化程度、住院情况和家庭人均月收入能够共同解释自我调节疲劳9.0%的变异量。2.自我效能感总体平均得分为（27.46±6.54）;其中,饮食效能维度条目均分为（2.99±1.12）;运动效能维度条目均分为（3.27±0.92）;血糖管理效能维度条目均分为（3.04±0.99）;病情控制效能维度条目均分为（2.98±1.09）。自我效能感多元逐步线性回归分析显示:文化程度能够解释自我效能感7.5%的变异量。3.自我管理行为总体平均得分为（83.93±16.37）;其中,饮食控制维度条目均分为（3.07±0.82）;规律运动维度条目均分为（3.02±1.17）;遵医嘱用药维度条目均分为（4.17±0.87）;血糖监测维度条目均分为（2.76±1.04）;足部护理维度条目均分为（3.38±0.88）;血糖处理维度条目均分为（3.23±0.89）;自我管理行为多元逐步线性回归分析显示:文化程度、性别、有无血糖仪和吸烟情况能够共同解释自我管理行为8.8%的变异量。4.相关分析显示:自我调节疲劳与自我管理行为呈负相关（r=-0.511,P<0.001）;自我调节疲劳与自我效能感呈负相关（r=-0.551,P<0.001）;自我效能感与自我管理行为呈正相关（r=0.559,P<0.001）。5.结构方程模型分析结果显示:自我调节疲劳对自我管理行为有着直接的负向预测作用,标准化路径系数为-0.349（P<0.001）;自我调节疲劳负向预测自我效能感,标准化路径系数为-0.680（P<0.001）;自我效能感正向预测自我管理行为,标准化路径系数为0.378（P<0.001）。在自我调节疲劳对自我管理行为的影响中自我效能感起到部分中介作用,其中介效应值为42.41%。结论1.2 型糖尿病患者大多存在一定程度的自我调节疲劳。患者的文化程度、住院情况和家庭人均月收入是自我调节疲劳的预测因素。2.2 型糖尿病患者自我效能感的得分情况大多处在中等水平左右。患者的文化程度是自我效能感的预测因素。3.2 型糖尿病患者自我管理行为的得分情况大多处在中等偏下水平左右。患者的文化程度、性别、有无血糖仪和吸烟情况是自我管理行为的预测因素。4.2 型糖尿病患者的自我调节疲劳、自我效能感与自我管理行为三者之间存在两两相关的关系。5.2 型糖尿病患者的自我效能感在自我调节疲劳和自我管理行为两者之间发挥着部分中介的作用。
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