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目的通过回顾性分析无神经受损的单个胸腰椎爆裂骨折经伤椎与跨伤椎椎弓根螺钉固定系统治疗的临床疗效,探讨经伤椎椎弓根螺钉固定系统治疗单个胸腰椎爆裂骨折的优势。方法回顾性研究2011-2012年成都中医药大学附属医院、凉山州第一人民医院、泸州市中医医院、南充市中医院收治的无神经受损单个胸腰椎爆裂骨折的患者47例,其中21例采用经伤锥椎弓根螺钉固定(A组),26例采用传统跨伤椎椎弓根螺钉固定(B组),所有患者均为新鲜骨折,不伴有神经损伤,且至少一侧椎弓根完整,记录手术时间,术中出血量,X片测量术前、手术后即刻、术后1年伤椎椎体前后缘相对高度值、伤椎后凸Cobb角,随访观察。计算患者术后即刻伤椎高度恢复度、术后1年伤椎高度丢失度、术后即刻Cobb角矫正度及术后1年Cobb角矫正丢失度,进行比较分析,以评价两种术式临床疗效。结果对两组患者手术时间,术中出血量,术后即刻伤椎高度及Cobb角、术后1年伤椎相对高度及Cobb角丢失度进行t检验。两组患者手术时间比较,P<0.05,差异有统计学意义；术中出血量比较,P<0.05,差异有统计学意义;两组患者术后即刻伤椎高度恢复度及Cobb角矫正度比较,P>0.05,差异无统计学意义；术后1年伤椎高度丢失度及Cobb角矫正度丢失比较,P<0.01,差异有统计学意义；A组出现1例胸腰背部疼痛,无内固定物松动断裂者,B组出现腰背部疼痛或双下肢疼痛麻木患者4例,螺钉松动2例,无内固定物断裂、脱出。结论对单一胸腰椎爆裂骨折,经伤椎椎弓根螺钉固定较跨伤椎椎弓根螺钉固定手术时间长,出血量大；两组方式术后即刻复位效果相当；1年随访观察经伤椎椎弓根螺钉固定较跨伤椎椎弓根螺钉固定稳定性好,伤椎高度丢失度及Cobb角矫正度丢失少,跨伤椎组出现内固定物松动现象,经伤椎组未出现。两组患者术后1年内有出现腰背部及双下肢疼痛情况,但经伤椎组相对较少。