目的：通过对陕西中医药大学附属医院皮肤科近4年33例脓疱型银屑病治疗方法总结，及脓疱型银屑病文献资料的分析，探讨脓疱型银屑病的发生、发展及辨证论治规律。　　方法：收集整理2013年1月1日至2017年12月31日在陕西中医药大学附属医院皮肤科住院治疗的脓疱型银屑病患者的临床资料，并检索近10年相关文献，对临床资料中以下内容进行分析：一般情况、发病诱因、病程、既往史、家族史、个人史、临床表现、实验室检查、住院时间、辨证分型、舌象、脉象、治法、用药、临床疗效，所得资料经统计学方法处理，探讨本病辨证论治规律，为建立正确规范诊治脓疱型银屑病提供理论和实践基础。　　结果：1.临床资料总结（33例脓疱型银屑病）1.1常见证型，湿热证、热毒炽盛者、热毒伤阴者；1.2治疗方法：清热凉血，解毒利湿，养阴生津，凉血活血消斑；1.3主选方剂：清热凉血解毒类:犀角地黄汤；清热解毒利湿类:龙胆泻肝汤；益气养阴生津类:沙参麦冬汤；1.4常用药物分类：清热泻火、清热解毒、清热燥湿、清热凉血、化湿药、利水渗湿、滋补气阴类药物；2.文献资料总结2.1脓疱型银屑病病因病机：外因主要为外感风、湿、热邪，外邪入里，化热化毒；内因主要为情志不畅，郁滞化火；饮食不节，脾胃失和，生湿生热，脾主四肢，外合肌肉，故可见掌趾部位红斑、脓疱；内外之邪相合，入于营血，燔灼气血，气血两燔，外壅肌肤而脓疱泛发；病程日久，耗血伤阴，出现阴液亏虚或阴虚内热的症状；2.2诊治脓疱型银屑病的理论基础：六淫辨证、卫气营血辨证、气血津液辨证；2.3常见证型：湿热证、热毒炽盛证、阴虚内热证；2.4治疗方法：清热凉血、解毒除湿、养阴生津佐以清热；2.5主选方剂：清热凉血解毒类以黄连解毒汤为主；清热解毒除湿以龙胆泻肝汤为主；养阴清热以解毒养阴汤为主；2.6常用药物分类：清热泻火、清热解毒、清热燥湿、清热凉血、化湿药、利水渗湿、养阴生津、活血化瘀类药。3.男女发病无统计学差异；四季发病亦无显著性差异；4.本组病例发病平均年龄为47.15±15.29岁，好发于中年人；5.本病平均住院日为19.96±16.06天，病情反复发作，治疗时间较长；6.实验室检查无明显差异，主要以中性粒细胞、白细胞、C反应蛋白普遍升高；7.临床结果：16例临床痊愈、16例好转、1例未愈。　　结论：1.脓疱型银屑病的发生、发展与内外多种邪气所致的湿热、湿毒、热毒炽盛、阴液亏虚关系密切；2.辨证分型主要为：湿热证、热毒炽盛、阴虚内热；3.在治疗及选方用药方面主要以清热、解毒、凉血、利湿、养阴生津为主；4.本病中医辨证体系以六淫辨证、卫气营血辨证和气血津液辨证为主。5.主选方剂以犀角地黄汤为主，沙参麦冬汤和龙胆泻肝汤次之；6.本病好发于冬季，以中年人为主。