布拉氏酵母菌补充三联疗法根除儿童幽门螺杆菌疗效的Meta分析

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目的:探讨补充布拉氏酵母菌的三联疗法对儿童幽门螺杆菌根除率和抗生素治疗相关副作用的疗效。方法:电子检索数据库,包括CNKI、VIP、Wanfang、Embase、The Cochrane Library、PubMed。搜集布拉氏酵母菌补充三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染的随机对照试验(RCT)。检索时间从建库到2019年8月。两名作者独自完成文献筛选,提取资料和质量评价。采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果:共纳入6项研究,计1114例患儿。Meta分析结果显示,与对照组相比,布拉氏酵母菌组可提高幽门螺杆菌根除率[OR=2.02,95%CI(1.48,2.76),p<0.00001]。关于副作用,补充布拉氏酵母菌显著降低了腹泻[OR=0.42,95%CI(0.29,0.60),p<0.00001]、便秘[OR=0.35,95%CI(0.23,0.52),p<0.00001]、口腔炎[OR=0.24,95%CI(0.13,0.43),p<0.00001]等的发生率。两组研究资料在恶心、呕吐、腹痛的发生率方面差异均无统计学意义。结论:现有证据表明,布拉氏酵母菌作为三联疗法的辅助手段,可以提高幽门螺杆菌的根除率,并减少儿童治疗相关腹泻、便秘、口腔炎的发生率。但受纳入样本量和质量限制,需进一步开展大规模高质量随机对照试验加以验证。
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