目的：研究脑血管意外的临床转归及影响因素,为卫生行政部门对脑血管意外的卫生资源和费用投入,临床科室制定治疗方针、控制住院时间和医疗费用、康复指导、健康教育提供依据。方法：收集中南大学湘雅三医院2008～2013年所有脑血管意外住院患者病案首页资料,主要内容包括人口统计学信息、疾病特征、治疗情况和卫生经济学指标信息等,分析脑血管意外的临床转归及影响因素。统计分析采用SPSS13.0软件进行分析。计数资料的比较用x2检验、非参数的秩和检验,影响因素的筛选采用Logistic回归分析。结果：1.本研究共纳入脑血管意外住院患者8826例,其中男性5348人,女性3478人。年龄最小为1岁,最大为101岁,中位数为63岁。70.3%的病例诊断为缺血性脑血管意外,29.7%诊断为出血性脑血管意外,其中23.6%诊断为脑出血,6.1%诊断为蛛网膜下腔出血。2.研究对象的治愈率为3%,病死率为0.8%,多数为好转93.7%,未愈率为2.6%。其中缺血性脑血管意外治愈率为1.7%,好转率为96.8%,未愈率为1.2%,病死率为0.3%；出血性脑血管意外的治愈率为6.0%,好转率为86.3%,未愈率为5.9%,病死率为1.9%。3.多因素分析结果显示：对全部脑血管意外病人而言,未实施过手术、缺血性脑血管意外、住院时间长,则转归较好；对缺血性脑血管意外的病人而言,未实施过手术、住院时间长、住院次数少的病人转归较好；对出血性脑血管意外的病人而言,未实施过手术、住院时间长的病人转归较好。结论：1.脑血管意外的治愈率为3%,病死率为0.8%,多数为好转93.7%,未愈率为2.6%。2.对全部脑血管意外病人而言,未实施过手术、缺血性脑血管意外、住院时间长,则转归较好；对缺血性脑血管意外的病人而言,未实施过手术、住院时间长、住院次数少的病人转归较好；对出血性脑血管意外的病人而言,未实施过手术、住院时间长的病人转归较好。