针刺治疗前交叉韧带重建术后股四头肌萎缩的临床疗效观察

来源 :福建中医药大学 | 被引量 : 5次 | 上传用户:jill818
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目的:观察针刺治疗前交叉韧带重建术后股四头肌萎缩的临床疗效,为临床应用提供指导。方法:收集福州市第二医院运动损伤科2017年12月至2018年10月收治的符合纳入标准的前交叉韧带损伤患者60例。其中男性47例,女性13例,年龄19-39岁。采用随机数字表法分为试验组(n=30例)和对照组(n=30例),两组患者均由同一组医师采用膝关节镜下自体腘绳肌腱移植重建前交叉韧带。对照组术后第一天起进行常规康复训练治疗;试验组在对照组的基础上加以针刺治疗,予术后第一天起针刺梁丘、伏兔、足三里、三阴交、阴陵泉、阳陵泉、血海等7穴,采用提插捻转、平补平泄手法,每次针刺20min,每天1次,连续治疗5天为1个疗程,间隔两天,共4个疗程。观察并记录两组患者治疗前后患侧与健侧髌骨上10cm大腿周径差、患侧股四头肌厚度、膝关节功能的Lysholm评分及疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)。结果:本课题60例患者均顺利完成治疗与评估。试验组与对照组性别、年龄、左右膝比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。试验组术后第12天、1个月患侧与健侧髌骨上10cm大腿周径差与对照组比较,试验组改善优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验组术后1个月患侧股四头肌厚度与对照组比较,试验组(14.55±1.63)mm,高于对照组(13.57±1.43)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组术后3个月膝关节功能的Lysholm评分与对照组比较,试验组(83.90±2.20)分,优于对照组(82.70±1.71)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组术后第5天、12天疼痛视觉模拟评分分别为(4.29±1.01)分、(3.24±0.93)分,与对照组(4.93±1.23)分、(3.74±0.69)分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,试验组与对照组术后1个月患侧股四头肌厚度、术后3个月膝关节功能的Lysholm评分及术后12天疼痛视觉模拟评分均有改善,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺疗法配合康复训练在治疗前交叉韧带重建术后股四头肌萎缩方面优于单纯康复训练治疗,且无不良反应,值得临床应用推广。
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