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目的:比较股骨粗隆间骨折中小粗隆骨折与否对股骨粗隆间骨折患者股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)内固定术后恢复的影响,评估股骨距在股骨粗隆间骨折病人术后恢复中的作用,为临床治疗、指导病人功能锻炼提供依据。方法:选取2011年3月——2013年3月,江苏省中医院骨伤科住院的股骨粗隆间骨折病人60例,符合纳入,排除标准,按其股骨小粗隆骨折与否分成两组,每组各30例,两组均行股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)内固定术并配合中药治疗。从一般资料,手术资料,术后并发症及术后髋关节功能恢复情况方面对两组病人进行比较评价,并作统计学分析。结果:两组病例均获得随访,两组在术前牵引时间、手术时间、术中失血量、术后引引流量、术后并发症方面无显著性差异(P>0.05);股骨小粗隆骨折组骨折完全恢复时间为20加减1周,股骨小粗隆为骨折组骨折完全恢复时间为15±1周,两组之间存在显著性差异(P<0.05);术后1月Harris髋关节功能评分:股骨小粗隆未骨折组为13.82±1.12,股骨小粗隆组为13.63±1.08;术后3月Harris髋关节功能评分:股骨小粗隆未骨折组为37.26±3.48,股骨小粗隆骨折组为29.42±2.96;术后6月Harris髋关节功能评分:股骨小粗隆未骨折组为76.43±3.28,股骨小粗隆骨折组为63.78加减4.52;术后1年Harris髋关节功能评分:股骨小粗隆未骨折组为90.32±2.58分;股骨小粗隆骨折组为82.05±4.61分;经T检验,在术后1月Harris髋关节功能评分,P>0.05,无显著性差异;术后3、6、12月Harris髋关节功能评分,P<0.05,存在显著性差异。结论:1、在PFNA治疗股骨粗隆间骨折中,股骨小粗隆骨折与否,在术前牵引时间、手术时间、术中失血量及术后引流量方面无统计学意义。2、在PFNA治疗股骨粗隆间骨折中,小粗隆未骨折组在下地时间及术后髋关节功能恢复方面明显优于小粗隆骨折组。