目的:观察改良环形支撑管置管术治疗深部泪小管断裂的临床效果。方法:回顾性分析我院2008年1月至2019年6月深部泪小管断裂58例（58眼）的临床资料,患者均接受泪小管逆向置管联合远端支撑管缝线固定的改良环形硅胶支撑管置管术。深部泪小管断裂患者行局部麻醉后,将支撑管头部从泪小管鼻侧断端直接插入进入泪道后到达下鼻道。用钩针勾取支撑管至鼻腔外,将支撑管另一端从泪小管的颞侧断端逆行插入,从泪小点伸出。将上述引出的硅胶管插入健侧泪小点进入泪道后到达下鼻道。再次勾取支撑管至鼻腔外。收紧前鼻孔外的两根支撑管,缝线打结对合泪小管断端周围组织。在支撑管鼻翼旁固定后减张的状态下,缝合眼轮匝肌及皮肤组织。术后1个月每2周用庆大霉素冲洗泪道1次,3个月取出支撑管。分析的数据包括患者人口特征、外伤原因、受累的泪小管、外伤与手术的间隔时间、手术成功率及眼睑内外翻畸形、置管脱出、泪小点或泪小管撕裂、肉芽肿等并发症的发生情况。术后通过泪道冲洗和询问患者（或他们的监护人）溢泪情况评定解剖学和功能成功率。结果:患者年龄9～76（44.78±15.54）岁。58例患者中,41例是男性（70.69%）。下泪小管深部断裂52例（89.66%）,上泪小管深部断裂5例（8.62%）,上下泪小管均断裂1例（1.72%）。最常见的病因为车祸36例（62.07%）及斗殴13例（22.41%）。受伤距离手术的时间为23.04±26.19小时,58例外伤时间均不超过7日。随访3～91（53.37±27.20）个月,功能成功率为96.55%,解剖学成功率为100%。无眼睑内外翻畸形、肉芽肿、泪小点或泪小管撕裂等并发症。所有患者眼睑复位良好,术后瘢痕形成不明显,外观恢复好,无持续溢泪者。结论:以泪小管逆向置管联合远端缝线固定的改良环形支撑管置管术治疗深部泪小管断裂安全、效果肯定、组织创伤小、并发症少,且支撑管不容易脱落,具有临床推广应用价值。