绝经后骨质疏松性椎体压缩性骨折PVP术后邻近椎体再发骨折的危险因素及肾虚证评分相关性分析

来源 :湖南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:taodenmy
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目的:探讨绝经后椎体压缩性骨折经皮椎体成形术后再发椎体压缩性骨折的发生率及相关危险因素。方法:研究分析2017年1月至2019年6月湖南中医药大学第二附属医院脊柱科收治的椎体压缩性骨折行PVP术治疗患者。随访截止日为2020年2月。共纳入研究91例。依据是否再次发生椎体压缩性骨折,将91例患者分为骨折组(21例)和未骨折组(70例),收集所有患者年龄、身高、骨密度、既往有无脆性骨折病史(胸腰椎除外)、体质指数(body mass index,BMI)、骨水泥注入量、骨水泥弥散情况、有无脊柱侧弯、有无服用补肾类中药、肾虚评分、OSTA指数(限绝经后女性患者)、有无抗骨质疏松治疗等临床资料进行分析。对两组患者所有相关因素进行单因素分析,所有单因素分析有明显差异的因素进行Logistic二元回归分析。结果:91例患者均顺利完成手术,术后未出现严重并发症,其中,共21例(23%)患者PVP术后再次发生骨折,70例(77%)患者PVP术后未再次发生骨折。单因素分析显示:两组患者既往有无脆性骨折病史(胸腰椎除外)、骨水泥注入量、骨水泥弥散情况、有无脊柱侧弯、肾虚评分、有无抗骨质疏松治疗、骨密度存在差异,差别具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示骨水泥注入量、骨密度是出现再骨折的危险因素(P<0.05)。骨水泥注入量越多,再发骨折的风险越高,骨密度值越低,发生再发骨折的风险越高。结论:女性绝经后骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术后易再发椎体压缩性骨折,骨水泥量和骨密度是出现再骨折的危险因素。
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