目的:观察针刺结合全身垂直振动治疗对脑卒中患者小腿三头肌的张力、运动功能、踝关节活动度评分及疗效比较,为临床治疗该病提供部分试验依据。方法:符合纳入标准的60例患者随机分为针刺治疗组(针刺治疗组),全身垂直振动治疗组(振动治疗组),针刺结合全身垂直振动治疗组(联合治疗组)。每组患者均在基础康复治疗基础上再进行相应干预,共4周,分别观察治疗前,4周治疗后应用MAS(改良的Ashworth)评定患侧的张力、下肢Fugl-Meyer运动功能评定、踝关节活动度评定,以及三组疗效变化。结果:(1)与治疗前相比,三组MAS评分均较前降低,FMA运动功能评分及踝关节活动度评分均较前提高,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)经治疗4周,与针刺治疗组、振动治疗组相比,联合治疗组MAS评分明显降低,FMA评分及踝关节活动度评分显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),而针刺治疗组、振动治疗组在治疗后各个评分基本相当,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)三组治疗4周后,与针刺治疗组、振动治疗组相比,联合治疗组MAS评分差值、FMA运动功能及踝关节活动度评分差值显著提高,差异有统计学意义(P<0.01),而针刺治疗组、振动治疗组在治疗后各个评分差值基本相当,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)经治疗4周,三组治疗均有明显的效果,其中联合治疗组临床有效率比针刺治疗组和振动治疗组均高,差异有统计学意义(P<0.01),针刺治疗组与振动治疗组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)针刺治疗,全身垂直振动治疗及联合治疗均可降低脑卒中后小腿三头肌肌张力,改善患者的下肢运动功能及踝关节被动背屈活动度。(2)其中联合治疗的治疗作用均优于单纯针刺治疗或全身垂直振动治疗,值得临床进一步推广应用。