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研究目的: 脑络通颗粒是江苏省中医院符为民教授创制的院内制剂,在前期的实验及临床研究显示,对血管性认知障碍有很好的疗效。在脑络通颗粒成方基础上,加味益智仁10g、仙鹤草15g,形成通脑益智颗粒。本研究目的,观察通脑益智颗粒对VCI的治疗效果,并探讨VCI临床疗效评价的实验室指标。 研究方法: 江苏省中医院脑病中心门诊及住院部患者,通过MMSE、 MoCA量表进行评分筛选,收集病例30例,年龄在45-80岁,诊断符合VCI的患者,记录一般信息以及病史等,将患者随机分成两个组,对照组15例采用基础治疗,观察组15例给予通脑益智颗粒,每天1袋,配合基础治疗。以3个月为一个疗程,第1月、3月各复诊1次。观察时间长度为1个疗程。疗效评价:1、主要治疗效果评价:采用量表评价患者宏观症状的改善,包括认知、非认知、日常生活能力及中医证候改善方面,运用量表有ADAS-cog、BBS、ADL、SDSVaD。2、次要治疗效果评价:脑影像学变化:采用MRI等(flair像);脑卒中终点事件的发生率。用SPASS20.0统计软件进行数据处理。 研究结果: 疗效分析:通脑益智颗粒组的15例VCI患者,12例治疗有效,有效率为80.00%;对照组15例,治疗有效6例,有效率为40.00%。治疗前后两组ADAS-cog、BBS、ADL、SDSVaD评分相比较,观察组治疗后得分降低较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05),通脑益智颗粒对VCI治疗有效。 研究结论: 与对照组比较,通脑益智颗粒对VCI治疗有效,患者认知功能、非认知特征、日常生活能力得到改善,证候积分有所降低,提示能够改善VCI的进展。