【摘 要】
：
研究目的:对比研究腹腔镜下大子宫切除术(Total Laparoscopic Hysterectomy,TLH)以及腹腔镜辅助阴式下大子宫切除术(Laparoscopic Assisted Vaginal Hysterectomy,LAVH)的临床疗效。研究方法:回顾性选择镇江妇幼保健院2012年1月至2016年12月接收的120例大子宫(术后子宫称重大于280克)患者作为研究对象,按照手术方式分
论文部分内容阅读
研究目的:对比研究腹腔镜下大子宫切除术(Total Laparoscopic Hysterectomy,TLH)以及腹腔镜辅助阴式下大子宫切除术(Laparoscopic Assisted Vaginal Hysterectomy,LAVH)的临床疗效。研究方法:回顾性选择镇江妇幼保健院2012年1月至2016年12月接收的120例大子宫(术后子宫称重大于280克)患者作为研究对象,按照手术方式分两组,腹腔镜全子宫切除术60例,腹腔镜辅助阴式下全子宫切除术60例,对两组的手术时间、术中出血量、子宫重量、术中中转开腹率、术后排气时间、术后Hb变化值、术后疼痛指数、术后白血胞值、术后C-反应蛋白值、术中膀胱损伤、术后发热等手术并发症、术后在院时间、手术治疗费用、随访远期新发压力性尿失禁比例、手术治愈率、术后性生活恢复时间、性生活满意度情况等指标进行比较。研究结果:LAVH组手术时间(120.3±26.3)min小于TLH组(141.2±35.1)min(t=3.694,P=0.000);TLH组患者术后疼痛指数(3.1±1.0)明显小于LAVH组(4.0±1.8)(t=-3.216,P=0.002)。TLH组和LAVH组中转开腹率分别为5%和0%,无统计学差异(P=0.244);术中出血量分别为(106.3±88.8)、(132.7±112.7)ml,无统计学差异(t=-1.422,P=0.158);术后排气时间分别为(2.0±0.5)、(1.9±0.4)d,无统计学意义(t=1.474,P=0.143);术后Hb变化值为(9.3±6.4)、(11.7±10.3)g/L,无统计学意义(t=-1.552,P=0.123);术后白血胞值(7.95±2.22)、(7.49±2.12)10~?9/L,无统计学意义(t=1.732,P=0.243);术后C-反应蛋白值(26.07±16.41)、(28.17±18.44)mg/L,无统计学意义(t=-0.660,P=0.510);术后发热等并发症发生率为15.0%和12.9%,无统计学意义(χ~2=0.069,P=0.793);术后在院时间(5.67±1.16)、(6.05±1.06)d,无统计学差异(t=-1.886,P=0.062);手术治疗费用(17187.3±3368.1)、(16148.1±3042.0)元,无统计学差异(t=1.774,P=0.079)。两组患者平均随访时间为6.5、6.6月,远期新发SUI(Stress Urinary Incontinence,压力性尿失禁)比例为14.5%、8.9%,无统计学差异(χ~2=0.279,P=0.597);手术治愈率均为100%;随访术后性生活恢复时间分别为(123.3±36.5)、(121.3±33.8)d,无统计学差异(t=0.261,P=0.794);性生活总体满意度指标无统计学差异(χ~2=0.741,P=0.690)。研究结论:腹腔镜大子宫切除和腹腔镜辅助阴式大子宫切除均为安全有效的治疗方法,TLH组的术后24小时疼痛指数明显小于LAVH组,而LAVH组的手术时间明显短于TLH组。两种术式对患者术后性生活情况影响结果之间比较,提示无明显统计学差异,但两种术式均对患者术后性生活有较显著影响。
其他文献
在智慧农业中,田间作业环境障碍物感知是农业机器人田间作业环境下必备的功能。探测工作空间内障碍物信息是农业机器人自主导航、采摘作业、田间除草、环境监测等诸多应用的前提。田间障碍物感知方法多种多样,超声波、毫米波雷达和激光雷达等难以准确识别障碍物数量和种类;单目视觉存在物体图像遮挡问题,不易获取目标深度信息;多目视觉图像匹配过程复杂,耗时长,响应慢;多传感器融合存在算法复杂,计算量大等问题。本文以单个
行政公益诉讼是近几年在学术界讨论较多的话题,在新时代中国特色社会主义的理念指导下,制度的确立意味着我国司法改革的进步。在本文中,我主要运用案例分析法、实证分析法、文献分析法和综合分析法,以“中国裁判文书网”和“北大法宝”两大法律数据库为案件查找来源,以检察机关和公益诉讼为关键词进行检索,对新《行政诉讼法》实施后两年内的案件进行系统分析,总结经验,发现存在的问题,并就相关问题提出自己的见解,能够保证
公共基础设施建设有助于改善国民经济的增长和社会民生,满足人民群众对美好生活的向往,直接关系到到公众的根本利益。习近平总书记指出,基础设施是互联互通的基石,也是国家要进一步发展面临的瓶颈。建设高质量、可持续、抗风险、价格合理、包容可及的基础设施,有利于一个国家充分发挥资源禀赋,更好融入全球供应链、产业链、价值链,实现联动发展。但是由于公共基础设施具有较高的外部性和一定的非竞争性和非排他性特点,是一种
传统的隐喻研究将隐喻视作一种语言现象,并对其构成及修辞功能进行研究。随着20世纪80年代认知语言学的兴起,以及概念隐喻理论的提出,越来越多的研究试图从认知角度对隐喻进行解释。此外,语料库方法的应用则提高了概念隐喻研究的客观性和科学性。然而,以往对概念隐喻的研究多集中在日常语言、新闻、政治演讲等体裁上,对作家的文学作品的研究则相对较少。关于文学作品中隐喻的研究,David Lodge(2004,p.
目的:以横断面调查的方法研究慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)不同分期与血瘀证积分之间的联系,掌握血瘀在CKD发展过程中的严重程度及变化规律,分析血瘀证积分与不同理化检测指标间的联系,为中西医结合判断CKD预后及活血法治疗CKD提供客观证据,同时归纳总结车树强教授运用不同活血法治疗CKD的临证诊疗经验。方法:收集天津市中医药研究院附属医院肾病科病房符合纳入标准的CK
目的:比较成人骨性Ⅱ类错（牙合）患者治疗前与行拔牙掩饰性矫治治疗后软硬组织、牙体长轴的变化;探讨行拔牙掩饰性矫治的成人骨性Ⅱ类错（牙合）患者下前牙牙体长轴变化与软硬组织、上前牙牙体长轴变化的相关关系;探讨行拔牙掩饰性矫治的成人骨性Ⅱ类错（牙合）病例治疗前颌骨不调的极限。方法:(1)选取采用拔除四颗前磨牙进行固定矫治器的掩饰性矫治治疗成功的成人骨性Ⅱ类错（牙合）患者24例,男2例,女22例,治疗前平
轮状病毒(Rotavirus,RV)广泛存在于世界范围,是导致幼龄动物和人类腹泻的主要病原之一,对养殖业和人类的健康危害很大。益生菌及其代谢产物作为维护肠道健康的重要成分,具有抑制RV感染的能力,并且在维持肠上皮细胞间的紧密连接、肠组织屏障稳定、保护肠粘膜中发挥重要的作用。为探究干酪乳杆菌(Lactobacillus casei)对A组OSU株猪轮状病毒感染猪肠上皮IPEC-J2细胞和昆明乳鼠小肠
数据流分类作为数据挖掘领域中的一个重要分支,能够获取数据流中有价值的信息,已成为当下研究热点之一。数据流具有可变、无限、快速等特征,导致传统的分类方法面临较多难题,如样本标注和概念漂移等。因此,如何建立精确的分类模型以及实时检测概念变化,成为数据流分类面临的挑战。迁移学习利用源领域和目标领域之间的相似性,将知识从源领域迁移到目标领域。基于迁移学习的数据流分类方法能够构建出高效的分类模型,解决数据流
RB是第一个被鉴定的肿瘤抑制基因,其同源基因广泛存在于动物、植物和微生物中。已有研究表明,RB是调控细胞增殖、细胞分化、细胞凋亡与器官形成的关键基因。植物中存在RB的同
研究目的通过对北京中医药大学东方医院肾病科维持性血液透析患者氧化应激指标与一般资料、营养状况、透析充分性、炎症、贫血等的相关性及差异性,探讨维持性血液透析患者氧化应激状态与各生化指标的相关性;同时结合患者中医证候信息进行分型,探讨MHD患者的氧化应激水平在各中医证型之间的差异性,为中医药抗氧化治疗提供依据。研究方法1.收集北京中医药大学东方医院血液净化中心进行维持性血液透析治疗符合纳入标准的患者共