针药联合改善全麻术后胃肠功能紊乱的临床研究

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[目的]以中西医相关理论为指导,采用随机对照的研究方法,观察针药联合治疗全麻腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能紊乱的临床疗效。[方法]选取全麻腹腔镜胆囊切除术后患者共120例,患者年龄在19岁~75岁之间,将患者随机分为3组,中药组、针灸组和针药联合组,每组40例,均给予常规治疗(抗炎、营养补液、早期适当活动),中药给予健脾承气汤治疗,针灸组给予穴位针刺治疗,针药联合组给予针药联合辅助治疗,记录3组患者治疗前后胃肠道症状问卷评分、中医证候评分及外周血炎症指标,研究还需要同时比较3组治疗后的临床疗效差异、对术后首次排气、排便时间的影响等。[结果]3组患者治疗后同治疗前相比,胃肠道症状问卷评分均较前显著降低(p<0.01),其中联合组优于中药组(p<0.01),中药组优于针灸组(p<0.05);中医证候评分中,仅针灸组在舌脉象上无改善,其余均显著降低(p<0.01),且联合组较两组改善情况均有统计学差异(P<0.05);外周血中性粒细胞比率(N%)、C反应蛋白(CRP)水平,针灸组改善不明显(p>0.05),中药组和联合组均显著降低(p<0.01),且联合组在CRP上优于中药组;临床疗效及术后排气排便情况均为联合组优于针灸组及中药组(p<0.01),而中药组和针灸组无统计学差异(p>0.05)。[结论]针药联合治疗全麻术后胃肠功能紊乱可有效减轻胃肠道症状,促进胃肠蠕动功能恢复,并可改善外周血相关炎症指标。
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