目的本研究通过比较复杂胫骨平台骨折（多为双髁骨折:主要为Schatzker分型中的Ⅴ型和Ⅵ型）在两种术前准备下的治疗效果,即术前是否应用3D打印技术。在观察组利用3D打印技术制作实物模型、明晰骨折详细情况、进行手术模拟、制定手术方案等术前准备,对照组依据常规的影像学资料确定骨折情况、制定手术方案等术前准备,通过记录并比较两组患者的手术时间、手术切口长度、术中失血量及术后膝关节功能评分等指标,评估3D打印技术在SchatzkerⅤ型和Ⅵ胫骨平台骨折临床手术治疗中的效果。方法本研究选取2018年12月至2020年2月沈阳医学院附属中心医院骨外一科住院治疗的闭合性SchatzkerⅤ型和Ⅵ胫骨平台骨折患者,将患者随机分为观察组和对照组。观察组所有患者均行膝关节CT平扫及三维重建,收集患者的三维CT数据并以DICOM原始格式导入Mimics20.0软件（东亚医疗公司）工作站,进行转化,3D重建,在计算机辅助下模拟骨折碎片复位,确定合适的钢板型号及放置位置,记录螺钉的长度,进而选择合适的手术入路,以有效地显露骨折区,尽可能的减少软组织的损伤;对照组凭借X线片及膝关节三维CT等影像学资料,临床医师结合自身经验,设计手术入路、选择合适的内固定物。纳入标准:（1）成人患者（年龄>18岁）,依据影像学诊断为SchatzkerⅤ型或Ⅵ型骨折患者,无其他合并伤,且伤前膝关节活动正常;（2）同意施行切开复位内固定术治疗;（3）同意接受本研究方案的患者;排除标准:（1）受伤时间>2周的陈旧性损伤;（2）开放性损伤,局部缺损较大,创口不能一期缝合者;（3）有严重的心肺功能异常及精神障碍者,无法配合医生完成诊治过程者;（4）孕妇等不宜行放射性检查者;（5）SchatzkerⅣ型以下的胫骨平台骨折患者;（6）合并神经血管损伤;（7）患者家属（或患者指定其他的授权代表）不同意签署实验方案者。结果一共收集到复杂胫骨平台骨折患者22例,失访2例,最终共纳入本研究患者20例,其中观察组10例（Schatzker V型和VI型各5例）,对照组10例（Schatzker V型和VI分别为4例和6例）。观察组手术时间为108.20±17.31min,较对照组手术时间（151.40±26.68min）明显减少,差异具有统计学意义;观察组和对照组术中出血量分别为205.70±31.24ml和309.70±58.58ml,观察组失血量较对照组少,差异具有统计学意义;观察组手术切口长度12.30±2.68cm,较对照组手术切口长度（18.00±3.39cm）,明显缩短,差异有统计学意义,术后1年观察组和对照组膝关节HSS评分分别为90.70±5.59分和85.60±5.27分,观察组膝关节功能评分优于对照组,但两组患者膝关节评分优良率均为100%,SchatzkerⅥ患者在3D技术指导手术治疗和传统手术治疗后,术后1年HSS评分没有明显差异。结论对于复杂胫骨平台骨折患者的手术治疗,借助3D打印技术,术前可以详细的了解骨折的具体情况、选择手术入路、制定手术方案、设计个性化钢板、规避术中可能出现的意外情况,因而术前可以更充分的准备。因此,观察组的手术切口长度小于对照组,观察组的手术时间比对照组短,对照组术中失血量多于观察组,且三项指标差异具有统计学意义。两组患者术后1年膝关节HSS评分均为100%,在膝关节评分方面:总体评分、SchatzkerⅤ型评分和SchatzkerⅥ型评分观察组均优于对照组,但SchatzkerⅥ型的评分观察组和对照组无统计学差异,考虑与本次实验研究病例数量较少有关。当前,3D打印技术的研究方兴未艾,具有很大发展空间,随着科研技术的进步,3D打印技术将会更好的服务于临床,为临床医生提供新颖的诊疗方式,造福于患者,值得在临床中推广。