医疗卫生领域腐败问题一直是社会关注的热点,公立医院作为我国医疗服务的重要供给者,承担着为社会公众提供普惠性的基本医疗与公共卫生服务职责,当前公立医院腐败案频发,严重侵害了社会公众的切身利益,违背了公立医院公益性质,加重了“看病贵”“看病难”等社会问题,阻碍了“健康中国”战略的实施。党的二十大报告依然强调“以零容忍态度反腐惩恶”,“坚决整治群众身边的不正之风和腐败问题”。因此,研究公立医院腐败的成因,构建不敢腐、不能腐、不想腐的有效机制,让公立医院真正回归公益性是当务之急。本文采用文献研究法、访谈调查法、案例分析法,同相关人员进行了访谈,并搜集整理了52个现实公立医院腐败案例作为样本进行分析。首先,分析了公立医院腐败行为的表现形式,发现在医疗采购中收受回扣、医院工程项目中受贿、医院工作人员收取医疗“红包”等是公立医院相对高发的腐败行为。其次,对案件涉及金额数、腐败潜伏期、涉案岗位等关键指标进行分析,呈现出公立医院腐败涉案金额大、案件潜伏期长、隐蔽性强、关键岗位廉政风险大的特征。同时,对我国当前遏制公立医院腐败相关政策措施进行梳理和分析。结合市场失灵、委托代理等理论对我国公立医院腐败问题的成因进行研究,本文认为造成腐败的原因是多方面的。医疗卫生体制方面,存在公立医院补偿机制不完善、医务人员激励机制不合理和管理模式问题;医疗服务市场失灵,从公立医院垄断性、信息不对称、公共产品属性和外部性角度容易也引发公立医院医疗腐败;政府监管方面,存在监督机构重叠、相关政策措施作用有限等因素;公立医院自身管理方面,源于内部缺少对于权力的监督制约、价值取向出现偏差;社会环境方面,受到社会不良风气的影响,同时社会监督力量薄弱难以发挥作用。最后,根据成因分析从四个方面提出了防治公立医院腐败的对策建议。