冠心舒通胶囊防治大鼠心肌缺血性损伤的疗效及可能机制研究

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目的冠心舒通胶囊是中医药联合蒙医药基础上最新研制的中成药,其主要成分有广枣(君药),丹参(臣药),丁香、冰片(佐药),天竺黄(使药),发挥活血化瘀、行气止痛、痛经活络的作用。二期临床试验表明,冠心舒通胶囊在预防和治疗心绞痛方面安全、有效。初步的动物实验也证实冠心舒通胶囊可以减少大鼠急性心肌梗死后的心梗面积,降低血清心肌酶水平。本实验在此基础上进一步探讨冠心舒通胶囊防治大鼠心肌缺血性损伤的疗效及可能机制。方法①应用外科开胸手术结扎和松开大鼠心脏左前降支的方法建立大鼠心肌缺血再灌注(MI/R)损伤的动物模型,并将实验大鼠分为假手术组(Sham)、对照组(Control)及药物治疗组(Drug)。大鼠心肌缺血30min再灌注2h后,通过Western blot方法检测各组大鼠缺血区心肌组织核转录因子кB(NF-кB)的转录活性;通过ELASA方法检测各组大鼠血清中前炎症性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1(IL-1)及细胞黏附分子-1(ICAM-1)的水平;通过TUNEL法检测各组大鼠缺血区心肌组织的凋亡指数(AI)。大鼠心肌缺血30min再灌注24h后,通过伊文思蓝/TTC双染色的方法计算评估各组大鼠的心肌梗死面积。②应用外科开胸手术永久结扎大鼠心脏左前降支的方法建立大鼠急性心肌梗死(AMI)的动物模型,并将实验大鼠分为假手术组(Sham)、对照组(Control)及药物治疗组(Drug)。大鼠AMI4周后,通过颈动脉逆行插管手段检测各组大鼠心功能情况;通过Masson染色计算评估各组大鼠疤痕面积及纤维化程度;通过TUNEL法检测各组大鼠心肌缺血区AI。结果①冠心舒通胶囊可以明显减少大鼠MI/R损伤后的梗死面积、抑制缺血区心肌组织NF-кB的转录活性、降低凋亡指数以及降低血清中前炎症因子和细胞黏附分子的水平。②冠心舒通胶囊可以保护AMI大鼠远期的心功能、减少梗死面积及纤维化形成、降低AI。结论冠心舒通胶囊在可以有效防治心肌缺血性损伤,包括减少MI/R损伤作用和对未再通AMI的远期心功能保护作用。
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